兒科學(xué)-授課教案:先天性心臟病

課程名稱

兒科學(xué)

授課題目（章節(jié)或主題)

貧血總論  先天性心臟病

授課教師

周志剛

所屬二級(jí)學(xué)院

第二臨床學(xué)院

所屬教研室

兒科學(xué)

職稱

副主任醫(yī)師

授課時(shí)間

2006 年9 月5-6 日第1 周星期 一.二 第6-7.8-9 節(jié)第 11.12 次課

授課時(shí)數(shù)

4學(xué)時(shí)

授課班級(jí)

醫(yī)學(xué)本科  專業(yè)（本科√ �？啤�) 2003 級(jí) Ⅱ   班

教學(xué)課型

理論課√ 實(shí)驗(yàn)課□ 習(xí)題課□ 討論課□ 實(shí)習(xí)（踐)課□  其它□

教材名稱、作者、出版社及出版時(shí)間

兒科學(xué)（第六版) 楊錫強(qiáng)  人民衛(wèi)生出版社  2004年5月出版

教學(xué)目標(biāo)與要求：

1.了解小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。

2.熟悉先天性心臟病的病因、分類及各類型特點(diǎn)  一般講解先天性心臟病的定義及其病因、重點(diǎn)講解先天性心臟病常用的分類方法及各類型主要特點(diǎn)。

3.熟悉先天性心臟病的診斷方法  先天性心臟病的診斷需依靠病史、體格檢查及特殊檢查：

如X線檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心臟導(dǎo)管、心血管造影以及放射性核素心血管造影、磁共振成像（后三者作簡單介紹)。強(qiáng)調(diào)診斷首先要確定有無先天性心臟病，再進(jìn)一步明確其類型。

4.掌握幾種常見的先天性心臟病的臨床特點(diǎn)和診斷要點(diǎn)  結(jié)合房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥等四種常見先天性心臟病的病理解剖、血流動(dòng)力學(xué)變化，重點(diǎn)講解其臨床特點(diǎn)、各種特殊檢查改變及診斷要點(diǎn)，重點(diǎn)突出各病血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)及特殊檢查的關(guān)系。

5.熟悉先天性心臟病的治療原則

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)與難點(diǎn)：

主要知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)：血液動(dòng)力學(xué)改變 臨床表現(xiàn)

難點(diǎn): 先天性心臟病發(fā)病機(jī)制 血液動(dòng)力學(xué)改變

教學(xué)方法（請(qǐng)打√選擇)：

講授法√　 討論法□√　演示法□　 自學(xué)輔導(dǎo)法□　 　練習(xí)法(習(xí)題或操作) 　讀書指導(dǎo)法□

ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)√　　案例法√　 其他□

教學(xué)媒體（請(qǐng)打√選擇)：

教材□ 板書√ 實(shí)物□  標(biāo)本□  掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□   錄像□   CAI（計(jì)算機(jī)輔助教學(xué))√

教學(xué)過程設(shè)計(jì)（包括講授內(nèi)容、講授方法、時(shí)間分配、媒體選用、板書設(shè)計(jì)等)：

自我介紹

概述:   約5分鐘，多媒體教學(xué)。

心臟及大血管的發(fā)育     約10分鐘，多媒體教學(xué)。

正常胎兒循環(huán)出生后的循環(huán)的改變 &nbsgydjdsj.org.cnp;   約15分鐘，多媒體教學(xué)。

病因與預(yù)防    約5分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病的分類     約15分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病的診斷步驟    約5分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病

房間隔缺損

概述   約5分鐘，多媒體教學(xué)。

血流動(dòng)力學(xué)改變  約6分鐘，多媒體教學(xué)。

臨 床 表 現(xiàn)  約10分鐘，多媒體教學(xué)。

輔 助 檢 查  約4分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病

室間隔缺損

概述   約5分鐘，多媒體教學(xué)。

血流動(dòng)力學(xué)改變  約6分鐘，多媒體教學(xué)

臨 床 表 現(xiàn)  約10分鐘，多媒體教學(xué)。

輔 助 檢 查  約4分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

概述 約5分鐘，多媒體教學(xué)。

血流動(dòng)力學(xué)改變   約6分鐘，多媒體教學(xué)

臨 床 表 現(xiàn)   約10分鐘，多媒體教學(xué)。

輔 助 檢 查   約4分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病

法樂氏四聯(lián)征

概述 約5分鐘，多媒體教學(xué)。

血流動(dòng)力學(xué)改變   約6分鐘，多媒體教學(xué)

臨 床 表 現(xiàn)   約10分鐘，多媒體教學(xué)。

輔 助 檢 查   約4分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病

房間隔缺損

概述

血流動(dòng)力學(xué)改變   約6分鐘，多媒體教學(xué)

臨 床 表 現(xiàn)   約10分鐘，多媒體教學(xué)。

輔 助 檢 查 &nb執(zhí)業(yè)醫(yī)師sp; 約4分鐘，多媒體教學(xué)。

先天性心臟病的治療  約5分鐘，多媒體教學(xué) 

總結(jié) 約5分鐘，多媒體教學(xué)

提問、課堂討論等師生互動(dòng)的設(shè)計(jì)：

提問學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)所學(xué)正常胎兒循環(huán)出生后的循環(huán)的改變的有關(guān)知識(shí)。

根據(jù)先天性心臟病的分類，啟發(fā)并和學(xué)生討論利用簡單的物理方法對(duì)先天性心臟病的診斷。

在講授后先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)改變引導(dǎo)學(xué)生推導(dǎo)出臨床表現(xiàn)，在對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行補(bǔ)充。

教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置：

教學(xué)小結(jié)：  先天性心臟病的病因、分類及各類型特點(diǎn)，掌握幾種常見的先天性心臟病的臨床特點(diǎn)和診斷要點(diǎn)  結(jié)合房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥等四種常見先天性心臟病的病理解剖、血流動(dòng)力學(xué)變化，重點(diǎn)講解其臨床特點(diǎn)、各種特殊檢查改變及診斷要點(diǎn)，重點(diǎn)突出各病血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)及特殊檢查的關(guān)系。

復(fù)習(xí)思考：先天性心臟病的病分類；

左向右分流的先天性心臟病共同點(diǎn)及不同點(diǎn)？

教學(xué)中的創(chuàng)新點(diǎn)（加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運(yùn)用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進(jìn)展等方面)：

通過介紹臨床工作中的病例，提出診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，是學(xué)生容易把基礎(chǔ)與臨床結(jié)合起來。并通過提問方式啟發(fā)學(xué)生的思維。

參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻(xiàn)等)：

參考書：胡亞美，江載芳主編．諸福棠實(shí)用兒科學(xué)．第7版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，1410~1569

 楊思源主編．小兒心臟病學(xué)．第2版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1994，236-249

 吳梓梁主編. 小兒內(nèi)科學(xué). 鄭州：鄭州大學(xué)出版社，2003，1763~1844.

教研室

意 見

教研室主任簽章： 年　　月　　日

教學(xué)后記（即教學(xué)實(shí)施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫)

1.  列舉臨床病例時(shí)結(jié)合本人臨床工作中經(jīng)治的典型病例來講解, 加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系。這樣可激發(fā)學(xué)生的興趣，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生聽課的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。

2.  采用大量圖片、圖表、動(dòng)畫、板書形式進(jìn)行講解，直觀，易接受，加深學(xué)生感官認(rèn)識(shí)，便于理解和記憶。

3.  本課程講授時(shí)重點(diǎn)突出，難點(diǎn)詳細(xì)講解，課堂吸收率高。

4. 課堂上采用提問式互動(dòng)教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生聽課的積極性。