課程名稱 | 人體解剖學 | 授課題目（章節(jié)或主題) | 脊神經(jīng) |
授課教師 | 曾凡表 | 所屬二級學院 | 基礎(chǔ)學院 | 所屬教研室 | 解剖學教研室 | 職稱 | 副教授 |
授課時間 | 2008 年5 月19 日第13 周星期 五 第6～8 節(jié) | 授課時數(shù) | 3學時 |
授課班級 | 07級臨床醫(yī)學專業(yè)（本科√□ 專科□) 05 級 Ｉ大 班 |
教學課型 | 理論課√□ 實驗課□ 習題課□ 討論課□ 實習（踐)課□ 其它□ |
教材名稱、作者、出版社及出版時間 | 系統(tǒng)解剖學 主編：柏樹令 人民衛(wèi)生出版社 （ 第6版) |
教學目標與要求：【學習目標】 一、掌握 1．脊神經(jīng)的構(gòu)成，區(qū)分，前后根和前后支的纖維成分及前支的分布概況。 2．頸叢的構(gòu)成，位置，皮支的名稱及膈神經(jīng)的組成，行徑和分布。 3．臂叢的組成，位置和分支；肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)和腋神經(jīng)的發(fā)起部位。 行程及其肌支的分布． 4．胸神經(jīng)前支的行程及其皮支分布的節(jié)段性。 5．腰叢的組成及位置；股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)的組成，行程及其分布范圍。 6．骶叢的組成及位置 坐骨神經(jīng)出盆腔的位置及分支部位； 二、了解 1．胸長神經(jīng)，肩胛上神經(jīng)，肩胛背神經(jīng)，胸背神經(jīng)，肩胛下神經(jīng)的分布范圍。 2．正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)和腋神經(jīng)損傷后運動及感覺障礙的主要表現(xiàn)。 3．髂腹下神經(jīng)，髂腹股溝神經(jīng)，生殖股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)的行徑及其分布范圍。 |
主要知識點、重點與難點： 重點： 1．脊神經(jīng)的構(gòu)成，區(qū)分，前后根和前后支的纖維成分及前支的分布概況。 2．頸叢的構(gòu)成，位置，皮支的名稱及膈神經(jīng)的組成，行徑和分布。 3．臂叢的組成，位置和分支；肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)和腋神經(jīng)的發(fā)起部位。行程及其 肌支的分布． 4．胸神經(jīng)前支的行程及其皮支分布的節(jié)段性。 5．腰叢的組成及位置；股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)的組成，行程及其分布范圍。 6．骶叢的組成及位置 坐骨神經(jīng)出盆腔的位置及分支部位； 難點： 1.臂叢的組成，位置和分支；肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)和腋神經(jīng)的發(fā)起部位。行程及其 肌支的分布． 2.坐骨神經(jīng)出盆腔的位置及分支部位； |
教學方法（請打√選擇)： 講授法√□ 討論法□ 演示法□ 自學輔導法□ 練習法(習題或操作) 讀書指導法□ ＰＢＬ（以問題為中心的教學法)□ 案例法□ 其他□ |
教學媒體（請打√選擇)： 教材√□ 板書√□ 實物□ 標本□ 掛圖□ 模型√□ 投影□ 幻燈□ 錄像□ CAI（計算機輔助教學)√□ |
教學過程設(shè)計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設(shè)計等)： 1．脊神經(jīng)的構(gòu)成，區(qū)分，前后根和前后支的纖維成分及前支的分布概況。 以電腦課件結(jié)合版圖講授及解釋。時間20分鐘。 2．頸叢的構(gòu)成，位置，皮支的名稱及膈神經(jīng)的組成，行徑和分布。 以電腦課件講授及解釋。時間10分鐘。 3．臂叢的組成，位置和分支；肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)和腋神經(jīng)的發(fā)起部位。行程及其 肌支的分布．以電腦課件結(jié)合版圖講授及解釋。時間40分。 4．胸神經(jīng)前支的行程及其皮支分布的節(jié)段性。以電腦課件講授及解釋。時間10分鐘。 5．腰叢的組成及位置；股神經(jīng)的組成，行程及其分布范圍。以電腦課件講授及解釋。時間15分鐘。 6．骶叢的組成及位置 坐骨神經(jīng)出盆腔的位置及分支部位；以電腦課件講授及解釋。時間15分鐘。 7. 脊神經(jīng)總結(jié)10分鐘。 |
提問、課堂討論等師生互動的設(shè)計： 結(jié)合臨床應(yīng)用和科研資料教學，達到與學生互動: 一、胸背神經(jīng)的臨床應(yīng)用解剖學 1.帶血管神經(jīng)蒂背闊肌作動力性心肌成形術(shù) 2.胸背神經(jīng)和胸長神經(jīng)與乳癌根治術(shù)的關(guān)系。二、尺神經(jīng)的臨床應(yīng)用解剖學帶血管神經(jīng)蒂尺側(cè)腕屈肌重建屈肘功能。 三、臂叢損傷及其臨床表現(xiàn)：(1)頸部和腋區(qū)的疾病和外傷。(2)臂叢上部的損傷。(3)臂叢下部的損傷。 (4)頸肋綜合征ceⅣical rib syndrome。四、坐骨神經(jīng)臨床意義：根據(jù)坐骨神經(jīng)出坐骨大孔后在臀部的走行部位，可將臀部分為內(nèi)外兩個區(qū)域；其外上部稱為安全區(qū)，內(nèi)下部分稱為危險區(qū)。臨床上在臀部安全區(qū)內(nèi)行肌肉注射，此處由于遠離坐骨神經(jīng)且肌層厚實，既可以避開坐骨神經(jīng)叉可以便易藥物的吸收。在臀部內(nèi)下部進行手術(shù)，或者是該區(qū)的外傷都有可能損傷坐骨神經(jīng)。 |
教學小結(jié)、復習思考及作業(yè)題布置： 1. 脊神經(jīng)有多少對？可分為幾部分？ 2. 脊神經(jīng)的分支和纖維成分。頸叢的組成和位置。 3. 頸叢皮支有哪些？膈神經(jīng)的組成和支配范圍。 4. 臂叢的組成和位置，臂叢的主要分支和支配范圍。5. 胸神經(jīng)有多少對？其分布特點如何？6. 腰叢的組成和位置及其分支名稱，股神經(jīng)的支配范圍。7. 骶叢的組成和位置及其分支名稱，坐骨神經(jīng)的支配范圍。8、支配三角肌是哪一對脊神經(jīng)？9、支配肱二頭肌是哪一對脊神經(jīng)？ 10、支配肱三頭肌是哪一對脊神經(jīng)？ 11、支配指深屈肌尺側(cè)半是哪一對脊神經(jīng)？ 12、支配指深屈肌橈側(cè)半是哪一對脊神經(jīng)？ 13、支配肱橈肌是哪一對脊神經(jīng)？ 14、支配尺側(cè)腕屈肌是哪一對脊神經(jīng)？ 15、支配拇收肌是哪一對脊神經(jīng)？16、支配第1、2蚓狀肌是哪一對脊神經(jīng)？17、支配第2、3蚓狀肌是哪一對脊神經(jīng)？18、支配骨間肌是哪一對脊神經(jīng)？ |
教學中的創(chuàng)新點（加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學生思維、指導學生自學、介紹學科新進展等方面)： 教學時加強基礎(chǔ)與臨床方面的聯(lián)系，啟發(fā)學生的思維能力，加深學生對學習人體解剖學的重要性， 提高學生對學習人體解剖學的興趲，從而提高教學質(zhì)量。 1.利用多媒體課件結(jié)合版圖和版書進行教學,幫助學生理解和記憶。 2. 結(jié)合臨床應(yīng)用解剖進行教學可啟發(fā)學生思維,同時達到師生互動的課堂效果。 3. 結(jié)合臨床應(yīng)用解剖學的科研資料進行教學,可介紹學科新進展。 |
參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)： 人體解剖學圖譜。 GRANˊS ANATOMY 系統(tǒng)解剖學學習指導與習題解析 鍾世鎮(zhèn) 主編 |
教研室 意 見 | 教研室主任簽章： 年 月 日 |
教學后記（即教學實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫) 經(jīng)過大課講授和實驗課學習，學生能夠按教學目標與要求，掌握脊神經(jīng)的構(gòu)成，區(qū)分，前后根 和前后支的纖維成分及前支的分布概況；掌握頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的構(gòu)成，位置。掌握頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的膈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)腋神經(jīng)、股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的組成，行徑和分布。掌握胸神經(jīng)前支的行程及其皮支分布的節(jié)段性。 |
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