做好血液涂片和正確染色,是血液細(xì)胞檢驗(yàn)的重要步驟,涂片和染色效果的好壞直接關(guān)系著檢驗(yàn)的結(jié)果,必須以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度注意操作過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(一)玻片的清潔
1.一般清洗法
(1)將玻片放入肥皂或洗衣粉水中煮沸20分鐘。
(2)用熱水將肥皂和血膜等污物洗去,再用自來水反復(fù)沖洗,最后再用蒸餾水沖洗3~5次。必要時(shí)再置95%乙醇中浸泡1小時(shí),然后擦干或烘干備用。
新玻片常有游離堿質(zhì),因此應(yīng)用清潔液或10%鹽酸浸泡24小時(shí),然后分別用自來水及蒸餾水徹底洗滌。
2.油污載片清洗法
(1)清洗液
甲液 10g/L過錳酸鉀水溶液
乙液 25g/L草酸水溶液
(2)清洗方法
將用過的玻片投入甲液數(shù)小時(shí),取出后再投入乙液數(shù)小時(shí),然后用自來水和蒸餾水沖洗干凈后再置95%乙醇中,以毛巾擦干凈即成。久用后甲液可出現(xiàn)泥沙樣沉淀,乙液有乳白色沉淀,可用棉花濾去再用,如乙液褪色應(yīng)重新配置。
(二)血涂片制作
取末梢血1滴,置載玻片一端,取另一邊緣光滑的推片,放在血滴前面慢慢后移,接觸血滴后稍停。血液即沿推片散開,將推片與醫(yī)學(xué)招聘載片保持30~45°角,向前平穩(wěn)均勻推動(dòng)推片,載片上便留下一層薄血膜。血涂片制成后,立即在空氣中揮動(dòng),使其迅速干燥,以免血細(xì)胞變形。血膜干燥后,用鉛筆在血膜的一側(cè)寫上病人姓名或編號(hào)。
一張良好的血片,厚薄要適宜,頭體尾要明顯,細(xì)胞分布要均勻,膜的邊緣要整齊,并留有一定的空隙。
涂片時(shí),血滴愈大,角度愈大,推片速度愈快則血膜愈厚,反之血膜愈薄。太薄的血膜片50%的白細(xì)胞集中于邊緣或尾部,不利于白細(xì)胞分類。如果血膜分布不勻,主要是推片不整齊,用力不均勻,載片不清潔所致。