護士資格證考試基礎(chǔ)護理學復習講義第二節(jié)

　　3)注意事項

　�、俨∈覂�(nèi)如有病人進行治療、護理或進餐應(yīng)暫停鋪床。

　�、诓僮髦校瑒幼饕�輕、穩(wěn)，以免塵土飛揚。

　�、圩裱�節(jié)力原則：a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲;c.鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開，以擴大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要平穩(wěn)連續(xù)。

　　(2)暫空床

　　1)目的：保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。

　　2)操作步驟

　�、僭趥溆么驳幕�礎(chǔ)上，將床頭蓋被向內(nèi)反折1/4，再扇形三折于床尾。

　�、诟鶕�(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

　�、坜D(zhuǎn)至對側(cè)，逐層拉緊橡膠單、中單后，平塞于床墊下。

　�、苷�理用物，洗手。

　　(3)麻醉床

　　1)目的：便于接受、護理麻醉手術(shù)后病人;保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適，預防并發(fā)癥。

　　2)用物準備：除鋪床用物外，還應(yīng)準備下列用物：

　�、偃�身麻醉護理盤，包括：a.無菌盤內(nèi)放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣導管、治療碗、輸氧導管、吸痰導管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布;b.無菌盤外放血壓計、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護理記錄單及筆。②其他：輸液架，必要時備吸痰器、氧氣筒和胃腸減壓器，按需準備毛毯、熱水袋及布套等。

　　3)操作步驟

　�、俪烦�原有枕套、被套、大單。

　　②同備用床鋪好一側(cè)大單 醫(yī),學.全在.線搜集.整理  gydjdsj.org.cn。

　�、鄹鶕�(jù)病情鋪同側(cè)橡膠單、中單，先鋪床中部;如需鋪在床頭，應(yīng)對齊床中線，上端與床頭平齊，下端壓在中部橡膠單和中單上，下垂部分平整地塞入床墊下。如鋪在床尾，下端與床尾平齊。

　�、苻D(zhuǎn)至對側(cè)，同法鋪好大單、橡膠單、中單，逐層拉緊平塞于床墊下。

　�、萃瑐溆么卜ㄌ缀帽惶祝�系好帶;蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)反折與床沿平齊，上端與床頭平齊，尾端向內(nèi)折與床尾平齊;將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)，開口向門。

　　⑥同備用床法套好枕套，將枕頭橫立于床頭，開口背門。

　�、咭苹卮才宰溃�床旁椅放在蓋被折疊的對側(cè)。

　　⑧將全身麻醉護理盤放置于床旁桌上。

　�、彷斠杭苤糜诖参�，其他用物按需放置。

　�、庹�理用物，洗手。

　　4)注意事項

　�、黉伮樽泶矔r，應(yīng)全部換為清潔被單。

　　②全身麻醉護理盤及其他用物應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，按需準備。

　�、壑袉我�全部遮住橡膠單，防止橡膠單與病人皮膚直接接觸，以保證病人舒適。

　　(4)臥有病人床的整理

　　1)目的：使病床平整、舒適，預防壓瘡，保持病室的整潔、美觀。

　　2)用物：床刷、略帶濕的掃床巾或床刷套。

　　3)操作步驟

　�、贁y用物至床旁，向病人解釋，了解需要，取得合作。

　　②酌情關(guān)門窗，移開床旁桌、椅，如病情許可，放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃，調(diào)整床的高度以方便操作。

　　③松開床尾蓋被，協(xié)助病人翻身側(cè)臥，背向護士。

　　④松開近側(cè)各層被單，先掃凈中單、橡膠單，分別搭在病人身上，再從床頭至床尾掃凈大單上的渣屑，注意掃凈枕下及病人身下的渣屑。最后將大單、橡膠單、中單逐層拉平鋪好。

　�、輰⒉∪艘浦两鼈�(cè)(掃凈一側(cè))，護士轉(zhuǎn)至對側(cè)同法逐層清掃，并拉平鋪好。

　　⑥協(xié)助病人平臥，整理蓋被。將棉胎及被套拉平，并疊成被筒，為病人蓋好。

　�、呷〕稣眍^，掃凈、拍松后放回病人頭下。

　　⑧移回床旁桌、椅，酌情支起床上支架。

　�、嵴�理病床單元，保持床單位的整潔、美觀、規(guī)范。

　�、馇謇碛梦铮�開窗通風。

　　4)注意事項

　　①保證病人舒適、安全，為防止交叉感染，采用一床一消毒巾濕掃法，必要時使用床檔，以防止變換體位時病人墜床。

　�、诓僮髦凶⒁馐×υ瓌t，兩人配合時，動作應(yīng)注意協(xié)調(diào)一致。

　�、鄄僮髦袘�(yīng)注意觀察病人情況，與病人保持適當?shù)臏贤�，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即停止操作，采取相應(yīng)措施。

　　(5)臥有病人床更換床單法

　　1)目的：保持床單清潔、平整，使病人舒適，預防壓瘡，保持病室整潔、美觀。

　　2)操作步驟：適用于臥床不起，病情允許翻身側(cè)臥的病人。

　　①～③同臥床病人床的整理。

　　④松開近側(cè)各層被單，將中單污染面向內(nèi)卷入病人身下，掃凈橡膠單搭于病人身上。再將大單污染面向內(nèi)卷入身下，掃凈床褥。

　　⑤鋪清潔大單，中縫與床中線對齊，將對側(cè)一半塞于病人身下，近側(cè)的大單展平拉緊，按鋪床法鋪好近側(cè)大單，放平橡膠單，鋪好清潔中單，連同橡膠單一起拉緊塞入床墊下。

　�、迏f(xié)助病人移至近側(cè)，轉(zhuǎn)至對側(cè)松開各層被單，撤出污中單，掃凈橡膠單，拉出清潔中單一起搭于病人身上，將污大單污染面向內(nèi)卷至床尾撤出投入污衣袋，掃凈床褥，順序?qū)⑶鍧嵈髥�、橡膠單、中單逐層拉平鋪好 醫(yī),學.全在.線搜集.整理  gydjdsj.org.cn。

　�、邊f(xié)助病人平臥，鋪清潔被套，解開污被套尾端帶子，將棉胎從尾端拉出放于清潔被套內(nèi)，同時撤出污被套，套好清潔被套，疊成被筒，為病人蓋好。

　�、嘁皇滞衅鸩∪祟^部，另一手迅速取出枕頭，取出污枕套，換清潔枕套，放于病人頭下。

　�、釁f(xié)助病人取舒適臥位，移回床旁桌、椅，清理用物。

　　3)注意事項

　　①保證病人舒適、安全，動作輕、穩(wěn)，減少過多的翻動和暴露病人，以防疲勞及受涼。必要時使用床檔，以防止變換體位時病人墜床。

　�、诓僮髦凶⒁馐×υ瓌t，兩人配合時，動作應(yīng)注意協(xié)調(diào)一致。

　�、鄄僮髦袘�(yīng)注意觀察病人情況，與病人保持適當?shù)臏贤�，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即停止操作，采取相應(yīng)措施。

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