2014年度初級護(hù)師考點(diǎn)：冠心病實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床類型

2014年初級護(hù)師考點(diǎn)：冠心病實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床類型

冠心病一般早期無明確的陽性體征，較重者可有心界向左下擴(kuò)大，第一心音減弱，有心律失常時(shí)可聞及早搏、心房纖顫等，合并心衰時(shí)兩下肺可聞及濕羅音，心尖部可聞及奔馬律等。

冠心病的生化學(xué)檢查根據(jù)不同的臨床類型而不同。一般有：

1、血清高脂蛋白血癥的表現(xiàn)（膽固醇、甘油三酯、LDL～C增高)；血糖增高等。

2、如出現(xiàn)心肌梗死可出現(xiàn)血清心肌酶檢查的異常（肌酸激酶醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn、乳酸脫氫酶谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶增高；尤其CK～MB增高；LDH1/LDH2＞1等)有診斷價(jià)值。

3、心肌梗死時(shí)血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。

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