密閉式輸液技術(shù)的護理要點-2015年護士資格輔導(dǎo)資料
(一)目的:
按照醫(yī)囑正確地為患者實施輸液治療。
(二)實施要點:
1.評估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況。
(2)評估患者穿刺部位的皮膚、血管狀況。
2.操作要點:
(1)核對醫(yī)囑,做好準備工作。
(2)攜用物至患者旁,協(xié)助患者做好準備工作,取舒適體位。
(3)將藥液及輸液器備好待用,選擇患者適宜的穿刺部位。
(4)穿刺部位下鋪墊巾,在穿刺處上部系緊止血帶醫(yī)學.全在.線gydjdsj.org.cn,消毒注射部位皮膚,囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈。
(5)按無菌技術(shù)原則進行穿刺,成功后松止血帶,固定。
(6)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。
(7)協(xié)助患者取舒適臥位,將呼叫器放置于患者可及位置。
(8)觀察患者情況及有無輸液反應(yīng)。
3.指導(dǎo)患者:
(1)告知患者所輸藥物。
(2)告知患者輸液中的注意事項。
(三)注意事項:
1.對長期輸液的患者,應(yīng)當注意保護和合理使用靜脈。
2.防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢后及時拔針。
3.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。
4.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)當及時處理。
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