乳腺癌的護(hù)理措施-2015年主管護(hù)師考試輔導(dǎo)資料
(1)密切觀察生命體征(血壓、脈搏、呼吸);擴(kuò)大根治術(shù)患者注意呼吸，及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸(胸悶、呼吸困難)，鼓勵(lì)患者深呼吸，有效咳嗽，防止肺部并發(fā)癥。
(2)防止皮瓣下積血積液：用彈力繃帶加壓包扎傷口，使皮瓣與胸壁貼合緊密。注意松緊合適，注意患側(cè)手臂血液循環(huán)情況。如包扎過(guò)緊，可出現(xiàn)脈搏捫不清醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，皮膚發(fā)紫、發(fā)冷等;引流管接負(fù)壓吸引，妥善固定，保持通暢及有效負(fù)壓。術(shù)后3天內(nèi)患肢肩關(guān)節(jié)制動(dòng)，防止腋窩皮瓣移動(dòng)而影響傷口愈合。
(3)觀察引流液的量、顏色，注意有無(wú)出血。一般引流管在術(shù)后3天拔除。麻醉清醒后取半臥位，以利于呼吸和引流。若出現(xiàn)積血積液，可無(wú)菌操作下穿刺抽液，然后加壓包扎。皮瓣邊緣壞死時(shí)，應(yīng)及時(shí)換藥，剪除壞死皮瓣，待其自行愈合或二期植皮。
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