肺氣腫內(nèi)科護(hù)理常規(guī)-2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士內(nèi)科輔導(dǎo)資料
【評(píng)估】
1.聽診肺部呼吸音，注意并記錄呼吸音的異常改變。
2.痰的顏色、性質(zhì)、粘稠度、氣味及量的改變。
3.有無脫水狀況：皮膚飽滿度、彈性、黏膜的干燥程度。
4.出入量是否平衡。
5.評(píng)估病人的體力狀況，包括能否咳出痰液。
【癥狀護(hù)理】
1.呼吸困難的護(hù)理
（1)可取坐位或半坐臥位。
（2)保持室內(nèi)適宜溫濕度，空氣潔凈清新。
（3)應(yīng)及時(shí)給予合理氧療。
（4)觀察呼吸的次數(shù)、比例、深淺度和節(jié)律的變化醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn，及水、電解質(zhì)、酸堿平衡情況，準(zhǔn)確記錄出入量。
（5)根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥品等。
2.咳嗽咳痰的護(hù)理
（1)鼓勵(lì)病人有效的咳嗽，必要時(shí)用吸引器吸痰，保持呼吸道通暢。
（2)囑病人多飲溫開水，以濕潤(rùn)氣道。
（3)指導(dǎo)病人深呼吸和有效的咳嗽，協(xié)助翻身、拍背、鼓勵(lì)病人咳出痰液。
（4)遵醫(yī)囑給予霧化吸入。
【一般護(hù)理】
1.提供安靜、整潔舒適的環(huán)境。
2.注意觀察咳痰的量及性質(zhì)，呼吸困難的類型。
3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。
4.做好心理護(hù)理，消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。
【健康指導(dǎo)】
1.積極宣傳預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識(shí)。
2.避免受涼、過度勞累，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。
3.指導(dǎo)病人戒煙。
4.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高肌體的抵抗力。
5.注意保暖，預(yù)防感冒。
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