2014年度初級護(hù)師考點(diǎn)：早產(chǎn)兒發(fā)病機(jī)理

2014年初級護(hù)師考點(diǎn)：早產(chǎn)兒發(fā)病機(jī)理

早產(chǎn)兒皮膚表面血流分布的調(diào)節(jié)反向功能較差，具有隔熱作用的皮下脂肪層缺少，內(nèi)臟到皮膚的熱傳導(dǎo)距離短，體表面積相對地較大。

全身臟器的發(fā)育不夠成熟，免疫功能存在缺陷，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除力較低，血液中缺少抗體。

①呼吸中樞未成熟。

②咳嗽反射較弱，粘液在氣管內(nèi)不易咳出，因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎。

③肋肌和膈肌都較弱，胸廓較軟，擴(kuò)張不好。肺泡發(fā)育不全醫(yī)學(xué)全.在線提供，肺泡壁較厚，毛細(xì)血管少而肺泡空隙較小，吸氣時較難擴(kuò)張，氣體交換困難。

早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱，賁門括約肌松弛。

早產(chǎn)兒的毛細(xì)血管脆弱，易于破裂。

早產(chǎn)兒出生體重越小，其血紅蛋白、紅細(xì)胞降低越早，有核紅細(xì)胞持續(xù)出現(xiàn)在周圍血象中的時間也越長。血小板數(shù)也比足月兒的數(shù)值低，出生體重越小越低，增加也越慢。

對膽紅素的結(jié)合和排泄不好。肝臟不成熟，肝功能不全，凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低。鐵及維生素a、d的儲存量減少。肝糖原變成血糖的功能減低。

腎功能低下由于腎小球、腎小管不成熟，腎小球?yàn)V過率低。

神經(jīng)系統(tǒng)特點(diǎn)中樞未成熟。

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