2014年度主管護(hù)師考點(diǎn)：外科趣味記憶法

2014年主管護(hù)師考點(diǎn)：外科趣味記憶法

乳房的淋巴回流
外中入胸肌，
上入尖鎖上，
二者皆屬腋。
內(nèi)側(cè)胸骨旁，
吻合入對側(cè)。
內(nèi)下入膈上，
吻合腹前上膈下，
聯(lián)通肝上面。
深入胸肌間或尖，
前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)
少食多餐，
先流后干，
早期高脂，
逐漸增糖，
蛋白量寬.

燒傷補(bǔ)液
先快后慢，
先鹽后糖，
先晶后堿，
見尿補(bǔ)鉀，
適時(shí)補(bǔ)堿。

燒傷新九分法
頭頸面333（9%*1)；
手臂肱567（9%*2)；
軀干會(huì)陰27（9%*3)；
臀為5足為7，
小腿大腿13，21（9%*5+1%)。

燒傷面積計(jì)算法：
三三三五六七，
十三，十三，二十一，
雙臀占五會(huì)陰一，
小腿十三雙足七。
解釋：發(fā)、面、頸部均是 3，雙手雙前臂雙上臂是567，軀干前醫(yī).學(xué) 全在.線,提供gydjdsj.org.cn、軀干后、雙大腿是13、13、21，以下一目了然。記憶時(shí)，一邊念口訣，一邊用雙手觸摸身體部位，很容易記。而且很多種考試都有這種計(jì)算題，非常有用
手的皮膚管理
手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半，
手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折
肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。
后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。
側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實(shí)不同。
牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。
屈肘固定三四周，末端血運(yùn)防不通。
屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

休克可以概括為
“三字四環(huán)節(jié)五衰竭”
三字——縮,擴(kuò),凝，即:微血管收縮,微血管擴(kuò)張,彌散性血管內(nèi)凝血。
四環(huán)節(jié)——即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定指證:
畸神不入關(guān),陳手放血多
解釋：畸形愈合,合并神經(jīng)損傷,不穩(wěn)定骨折,骨折斷端內(nèi)有軟組織嵌入,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,陳舊性骨折,手法復(fù)位失敗,開放性骨折,合并血管損傷,多發(fā)性骨折。

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