2014年度初級護師知識點：胸部損傷病人的護理常規(guī)

2014年初級護師知識點：胸部損傷病人的護理常規(guī)

一、如有肋骨骨折應給予多頭胸帶包扎固定，多根多處肋骨骨折出現(xiàn)反常呼吸時應給予厚棉墊加壓包扎固定，方法為由下向上，呈疊瓦式固定。
二、觀察病人胸痛、咳嗽、呼吸困難程度，及時通知醫(yī)生采取相應的措施。
三、觀察病人的呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度變化。
四、根據(jù)病情給予吸氧2～4升/分，必要時應用人工呼吸機輔助呼吸。
五、保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn，痰液粘稠者給予霧化吸入。必要時行鼻導管吸痰。如為嚴重的胸外傷肺挫傷病人根據(jù)病情可給予氣管切開。
六、建立靜脈通路，并保持通暢。
七、根據(jù)病人的病情需要準備胸腔穿刺術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)的物品、藥品并配合醫(yī)生進行有關(guān)處置。術(shù)后應觀察創(chuàng)口有無出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛的情況。
八、病人疼痛嚴重時可根據(jù)醫(yī)囑給予口服或肌注止痛藥物。
九、需急診手術(shù)的病人應做好術(shù)前準備。

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