2014護士資格證臨床護理學考試重點2
6、心搏驟停時臨床有哪些表現(xiàn)？
答:心搏驟停時臨床表現(xiàn)有:
1)急性意識喪失及喘息后呼吸停止;
2)橈動脈,股動脈或頸動脈搏動消失;
3)心音消失;
4)急性蒼白或紫紺;
5)出現(xiàn)痙攣性強直;
6)瞳孔急性無力性散大(心臟停搏后30秒開始);
7)腦電圖波低平;
8)心電圖改變.
7、臨床上對休克患者觀察的要點是什么 ？
答:意識和表情,皮膚色澤,溫度,濕度,周圍靜脈充盈度,血壓及脈壓差,脈率,呼吸頻率和深度,尿量及尿比重.
8、嚴重休克為什么無尿？
答:嚴重休克患者可發(fā)生微循環(huán)功能的障礙,引起組織灌流極度不足,此時腎血流量因之明顯減少以至造成腎缺血,腎素增多,引起了腎血管進一步收縮,腎小球濾過更為減少甚至停止醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供,造成少尿或無尿.與此同時,休克引起的腎實質(zhì)損傷,亦造成少尿或無尿的加重.
9、為什么要求在清晨留尿標本？
答:因清晨排出的尿,尿量及各種成份的含量比較穩(wěn)定,且沒有受到食物的影響,PH值最低.有利于保持有形成份如細胞和管型等完整.
10、尿潴留患者一次導尿不能超過多少毫升？為什么？
答:尿潴留一次導尿不能超過1,000毫升.因為大量放尿可以導致腹內(nèi)壓力突然降低,大量血液停留于腹腔血管內(nèi)引起血壓突然下降,產(chǎn)生虛脫.另外,膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿.
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