2014年初級護師生理學(xué)輔導(dǎo)知識：甲狀腺激素的合成與代謝

2014年初級護師生理學(xué)輔導(dǎo)知識：甲狀腺激素的合成與代謝

甲狀腺激素主要有甲狀腺素，又稱四碘甲腺原氨酸和三碘甲腺原氨酸兩種，它們都是酪氨酸碘化物。

甲狀腺激素主要有甲狀腺素，又稱四碘甲腺原氨酸（thyroxine，3，5，3，5，-tetraiodothyroxine，T4)和三碘甲腺原氨酸（3，5，3，-triiodothyronine，T3)兩種，它們都是酪氨酸碘化物。 另外， 甲狀腺也可合成極少量的逆- T3（3，3，5-T3或reverse T3， rT3)，它不具有甲狀腺激素的生物活性。

甲狀腺激素合成的原料有碘和甲狀腺球蛋白醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn，在甲狀腺球蛋白的酪氨酸殘基上發(fā)生碘化，并合成甲狀腺激素。 人每天食物中大約攝取碘100～200μg，約有1/3進入甲狀腺，甲狀腺含碘總量為800μg，占全身碘量的90%。 因此，甲狀腺與碘代謝的關(guān)系極為密切。

（一) 甲狀腺激素的合成過程（圖)

1.甲狀腺腺泡聚碘

甲狀腺腺泡
由腸吸收的碘，以I-的形式存在于血液中，逆著電化學(xué)梯度醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn， 以主動運輸?shù)姆绞竭\轉(zhuǎn)進入甲狀腺上皮細胞內(nèi)。在甲狀腺上皮細胞基底膜上，可能存在I-轉(zhuǎn)運蛋白，它依賴Na+-K+-ATP酶活動提供的能量來完成I-的主動轉(zhuǎn)運。

2.碘的活化

攝入腺泡上皮細胞的I-，在過氧化酶的作用下被活化，I-的活化， 是碘得以取代酪氨酸殘基上的氫原子的先決條件。如先天缺乏過氧化酶，I-不能活化，將使甲狀腺激素的合成發(fā)生障礙。

3.酪氨酸碘化與甲狀腺激素的合成

在腺泡上皮細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的核糖體上，可形成一種由四條肽鏈組成的大分子糖蛋白，即甲狀腺球蛋白（thyroglobulin，TG)，其有3%酪氨酸殘基。碘化過程就發(fā)生在甲狀腺球蛋白酪氨酸殘基上，10%酪氨酸殘基可被碘化。

甲狀腺球蛋白酪氨酸上的氫原子可被碘原子取代或碘化， 首先生成一碘酪氨酸殘基（MIT)和二碘酪氨酸殘基（DIT)，然后兩個分子的DIT耦聯(lián)生成四碘甲腺原氨酸（T4)：一個分子的MIT與一個分子的DIT發(fā)生耦聯(lián)，形成三碘甲狀腺原氨酸（T3)，還能合成極少量的rT3。

上述酪氨酸的碘化和碘化酪氨酸的耦聯(lián)作用，都是在甲狀腺球蛋白的分子上進行的，所以甲狀腺球蛋白的分子上既含有酪氨酸、碘化酪氨酸，也含有MIT、DIT和T3及T4。

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