2014初級護師基礎學考點：脈搏測量

初級護師基礎學考點：脈搏測量

脈搏的測量

（一)目的

1.測量患者的脈搏，判斷有無異常情況。

2.監(jiān)測脈搏變化，間接了解心臟的情況。

（二)實施要點

1.評估患者：

（1)詢問、了解患者的身體狀況。

（2)向患者講解測量脈搏的目的，取得患者的配合。

2.操作要點：

（1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢，手臂輕松置于床上或者桌面。
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（2)以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。

（3)一般患者可以測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘，核實后，報告醫(yī)師。

3.指導要點：

（1)告知患者測量脈搏時的注意事項。

（2)根據(jù)患者實際情況，可以指導患者學會正確測量脈搏的方法。
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（三)注意事項

1.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況，需穩(wěn)定后測量。

2.脈搏短絀的患者，按要求測量脈搏，即一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。

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