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2014初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點(diǎn):搶救配合操作—吸痰法

初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點(diǎn):搶救配合操作—吸痰法

一、目的

吸痰適用于危重、年老、昏迷及麻醉后等病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全而導(dǎo)致痰液不能咳出或嘔吐物誤入氣管等,為防止病人發(fā)生吸入性肺炎、呼吸困難、發(fā)紺,甚至窒息,必須及時(shí)吸出呼吸道的分泌物,保持呼吸道通暢。

二、方法

(一)電動(dòng)吸引器吸痰法

1.構(gòu)造及原理

(1)構(gòu)造

(2)原理

2.用物 電動(dòng)吸引器、治療盤、無菌生理鹽水、消毒吸痰管醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn、無菌紗布、無菌止血鉗、無菌持物鑷、彎盤,必要時(shí)備壓舌板、張口器、舌鉗。

3.操作方法

(1)備齊用物至床邊,解釋→打開電源開關(guān),檢查吸引器的性能,

(2)連接

(3)檢查

(4)調(diào)節(jié)負(fù)壓并試吸→將病人頭轉(zhuǎn)向操作者→一手折疊導(dǎo)管末端。

(5)另一手用無菌鑷持吸痰導(dǎo)管頭端插入口腔咽部→放松導(dǎo)管末端,將口腔咽部分泌物吸盡。

(6)氣管內(nèi)有痰時(shí),另換無菌吸痰管一經(jīng)咽喉進(jìn)入氣管然后吸引一每次吸痰時(shí)間不超過15秒,導(dǎo)管退出后用生理鹽水抽吸沖洗→吸痰畢。

(7)生理鹽水沖洗。

(8)關(guān)上吸引器開關(guān),將吸痰導(dǎo)管丟棄或重新消毒,整理床單位。

(9)觀察記錄。

(二)注射器吸痰法

(三)中心吸引器裝置吸痰法

三、注意事項(xiàng)

1.觀察病情

2.昏迷

3.吸痰管粗細(xì)適宜

4.吸痰負(fù)壓宜<40kPa。

5.每次吸痰時(shí)間小于15秒

6.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每天更換1~2次,吸痰導(dǎo)管每次更換。

7.痰液黏稠時(shí)應(yīng)先稀釋痰液,或變換體位醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn、拍背等振動(dòng)氣管,使痰液松動(dòng)易于吸出,退出吸痰管須吸少量生理鹽水,沖洗內(nèi)腔防止阻塞。

8.吸引瓶須及時(shí)傾倒。

1.吸痰時(shí)痰液粘稠輔助叩背的目的是

A.胸壁震蕩促進(jìn)胸肌血液循環(huán) B.氣管震動(dòng)促進(jìn)IgA功能 C.胸壁震蕩提高呼吸肌功能

D.促使痰液松動(dòng) E.胸壁氣管震動(dòng)對(duì)抗氣管刺激 答案:D

2.吸痰時(shí)痰液粘稠輔助叩背的目的是

A.胸壁震蕩促進(jìn)胸肌血液循環(huán)

B.氣管震動(dòng)促進(jìn)IgA功能

C.促進(jìn)痰液松動(dòng),易于吸出

D.胸壁震蕩提高呼吸肌功能

E.胸壁氣管震動(dòng)對(duì)抗氣管刺激

答案:C

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