2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士外科輔導(dǎo)資料：骨脫位概論

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關(guān)節(jié)脫位是指組成關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系。

1．病因　損傷性、先天性、病理性、習(xí)慣性。

2．分類

（1) 按脫位的程度：全脫位、半脫位。

（2) 按脫位后的時(shí)間：新鮮脫位（未超過3 周) 、陳舊脫位（超過3 周)。

3．臨床表現(xiàn)

（1) 一般表現(xiàn)： ① 疼痛和壓痛； ② 局部腫脹和瘀斑； ③ 功能障礙。此3 項(xiàng)不能診斷或排除脫位可能。

（2) 特殊表現(xiàn)： ① 畸形； ② 彈性固定； ③ 關(guān)節(jié)盂空虛。出現(xiàn)任何一項(xiàng)表現(xiàn)即可診斷。

（3) 合并傷：可合并血管、神經(jīng)損傷和骨折。

（4) X 線表現(xiàn)：有助于診斷。

4．治療原則　復(fù)位、固定及功能鍛煉。
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A1 型題

骨折與脫位均具有的特殊體征是（C)。

A．異�；顒�(dòng)B．彈性固定C．畸形D．骨擦音E．關(guān)節(jié)盂空虛

A2 型題

某男，25 歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表
現(xiàn)是（D)。

A．手臂功能障礙B．肘部劇烈疼痛

C．是否可摸到尺骨鷹嘴　D．肘后三點(diǎn)失去正常關(guān)系

E．跌倒后因手掌撐地而受傷

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