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2013年初級(jí)護(hù)師兒科輔導(dǎo)知識(shí):嬰兒喂養(yǎng)


2.混合喂養(yǎng)  

因母乳不足或其他原因不能全部以母乳喂養(yǎng)而部分用牛 、羊乳或其他代乳品補(bǔ)充者稱混合喂養(yǎng) 。 混合喂養(yǎng)可以分為補(bǔ)授法和代授法 。 采用代授法的母親 , 全日喂哺母乳次數(shù)不宜少于 3 次 , 否則母乳分泌有可能迅速減少 。

3.人工喂養(yǎng)

母親因各種原因不能哺喂嬰兒而完全用牛 、羊乳或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒時(shí) , 稱人工喂養(yǎng)。

(1) 鮮牛乳 : ① 牛乳是較好的代乳品 , 可首先選用 , 牛乳的主要缺點(diǎn)是蛋白質(zhì)中含較多的蛋白 , 含不飽和脂肪酸少 , 脂肪球大 , 缺乏脂肪酶 , 含糖量較少 , 且以甲型乳糖為主 ,在應(yīng)用牛乳時(shí)需稀釋(加水或米湯) , 可使酪蛋白含量降低 ; 加糖可提高能量(每 100ml 牛乳加糖 5 ~ 8g ) ; 煮沸 3 ~ 4 分鐘能達(dá)到滅菌 , 同時(shí)使凝塊變小 , 有利于消化 。 ② 牛乳量計(jì)算法 :嬰兒每日約需能量 420 ~ 460kJ/kg , 每日需水量 150ml/kg 。 每 100ml 牛乳加糖 8 %約供能量 420kJ , 故按能量需要計(jì)算 , 嬰兒每日約需 8 % 糖牛乳 100 ~ 110ml/kg 。 例如 :3個(gè)月嬰兒 gydjdsj.org.cn, 體重 5kg , 每日需喂 8 % 糖牛乳量為 110ml/kg × 5kg = 550ml(鮮牛乳 550ml 、糖44g ) , 每日需水量為 150ml/kg × 5kg = 750ml , 除牛乳外每日尚需供水 200ml 。

(2) 牛乳制品 : ① 全脂乳粉 :按重量 1 ∶ 8 (10g 乳粉加水 80ml)或按容積 1 ∶ 4 (1 匙乳粉加水 4 匙)加開水沖調(diào)即成全乳 ; ② 蒸發(fā)乳 :用時(shí)加等量開水 , 即復(fù)原為全乳 ; ③ 酸乳 :其凝塊細(xì)小 , 酸度高 , 有利于消化吸收 ; ④ 嬰兒配方乳粉 :適用于年幼嬰兒喂養(yǎng) 。

(3) 羊乳 :比牛乳易于消化 。 含葉酸和維生素 B1 較少 , 長(zhǎng)期以羊乳喂養(yǎng)可致營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 。

(4) 代乳品 :一般可作 3 個(gè)月以上嬰兒代乳食品或混合喂養(yǎng)用 。

4.輔助食品的添加

(1) 添加輔助食品的目的 :補(bǔ)充母乳及牛乳中營(yíng)養(yǎng)素的不足 , 為斷乳做準(zhǔn)備 。

(2) 添加輔助食品的原則 :由少到多 、由稀到稠 、由細(xì)到粗 醫(yī),學(xué).全,在.線gydjdsj.org.cn、由一種到多種的原則 。 每次只添加一種 , 從少量開始 , 逐漸增量 。 患病期間不添加新輔食 。

(3) 添加輔助食品的順序可參考下表 :

添加輔食的順序

月齡 添加輔食品種
<3 個(gè)月 魚肝油制劑、鮮果汁、青菜湯
4 個(gè)月~ 乳兒糕、稀粥 、蛋黃、魚泥、菜泥
7 個(gè)月~ 爛面 、餅干、碎菜、蛋、魚、豆腐、肉末、肝泥
10 個(gè)月~ 粥、軟飯、面條 、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品

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