2013年度護士資格證外科護理：直腸脫垂

2013年護士資格證外科護理：直腸脫垂

直腸脫垂是直腸黏膜或腸壁全層脫出肛門之外。僅有直腸黏膜脫出為部分性脫垂，如為全層腸壁脫出為完全性脫垂。

1．病因　小兒骶骨曲度過小，對直腸托負力不夠，幼兒和年老體弱者盆底組織較弱，而腹壓增加可推動已松弛的直腸向外脫出。

2．臨床表現(xiàn)　主要為有腫物自肛門脫出。早期僅在排便時有腫物脫出，便后可自行還納，無其他不適。隨病情加重出現(xiàn)便后下墜和排便不盡感，腹壓稍增加時即可脫出gydjdsj.org.cn，需用手托回。站立時常有黏液從肛門流出，引起肛周瘙癢。直腸黏膜出現(xiàn)炎癥、水腫和潰瘍，可出現(xiàn)血性黏液。如脫出直腸被嵌頓，則顏色變暗，甚至壞死。

3．治療　一般治療包括加強營養(yǎng)，定時排便并縮短排便時間，消除腹壓增加的因素等。病情嚴重者可手術(shù)治療。

A2 型題

某男，67 歲，患直腸脫垂1 年，隨著病情加重，站立時常有黏液從肛門流出，符合該病人目前病情的護理問題是（D)。

A．疼痛B．活動無耐力 C．有體液不足的危險　D．有皮膚完整性受損的危險 E．營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量

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