咯血是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出咯血首先須與口腔、咽、鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶?┭o(hù)理措施:
1.安靜休息 宜臥床休息,保持安靜。大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少翻動(dòng),取患側(cè)臥位,以利于健側(cè)通氣。
2.藥物應(yīng)用 (1)止血藥物:咯血量較大者常用腦垂體后葉素5~10U加入10%葡萄糖液40ml緩慢靜脈推注,或繼續(xù)用腦垂體后葉素10~0U加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注。
。2)鎮(zhèn)靜劑:對(duì)煩躁不安者常用鎮(zhèn)靜劑醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn,如地西泮5~10mg肌注。
3)鎮(zhèn)咳劑:大咯血伴劇烈咳嗽時(shí)用可待因口服或皮下注射,年老體弱、肺功能不全者慎用。
3.窒息的預(yù)防及搶救配合 應(yīng)向病人說(shuō)明咯血時(shí)不要屏氣,否則易誘發(fā)喉頭痙攣,出血引流不暢形成血塊,造成呼吸道阻塞。應(yīng)盡量將血輕輕咯出,以防窒息。準(zhǔn)備好搶救用品。密切觀察病情變化,注意有無(wú)窒息先兆。
4.心理護(hù)理
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