執(zhí)業(yè)護(hù)士考試:《答疑周刊》2013年第02期

【外科護(hù)理學(xué)】

“皮革胃”多見于

A.早期胃癌

B.結(jié)節(jié)型胃癌

C.潰瘍局限型胃癌

D.潰瘍浸潤型胃癌

E.彌漫浸潤型胃癌

【正確答案】E

【答案解析】“皮革胃”又稱為“革囊胃”，是胃癌的一種類型。胃癌生長方向并不是向胃腔內(nèi)突出，而是向黏膜下層、肌層、漿膜層浸潤。最終使得胃黏膜皺襞消失醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn，胃腔縮小，胃壁全層增厚、變硬，堅(jiān)如皮革，故而得名“皮革胃”。

浸潤型胃癌：此型也分為兩種。

一種為局限浸潤型，癌組織浸潤胃壁各層，多限于胃竇部，浸潤的胃壁增厚變硬，皺壁消失，多無明顯潰瘍和結(jié)節(jié)。浸潤局限于胃的一部分者，稱“局限浸潤型”。

另一種是彌漫浸潤型，又稱皮革胃，癌組織在粘膜下擴(kuò)展，侵及各層，范圍廣，使胃腔變小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水腫而無潰瘍。

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是

A.干擾腦的能量代謝

B.使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位

C.干擾腦細(xì)胞膜的功能

D.競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)但其效應(yīng)極弱

E.引起血漿氨基酸失衡

【正確答案】D

【答案解析】肝功能衰竭時，食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝內(nèi)

清除發(fā)生障礙而進(jìn)入腦組織，形成異常的β-羥酪胺和苯乙醇胺醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn。它們?nèi)〈�了突觸中的正常遞質(zhì)如多巴胺或去甲腎上腺素，使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙而出現(xiàn)意識障礙和昏迷。

【婦科護(hù)理學(xué)】

目前普查宮頸癌的主要方法是

A.活組織檢查

B.陰道脫落細(xì)胞檢查

C.子宮內(nèi)膜檢查

D.子宮頸刮片檢查

E.陰道鏡檢查

【正確答案】D

【答案解析】子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查在宮頸癌的好發(fā)部位——宮頸鱗柱狀上皮交接處取材，此方法經(jīng)濟(jì)、簡單，廣泛用于普查宮頸癌。若宮頸刮片檢查結(jié)果異常，則進(jìn)一步再行陰道鏡檢查和宮頸活檢以確診。

【兒科護(hù)理學(xué)】

護(hù)士門診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)是

A.發(fā)熱、呼吸道其他癥狀及結(jié)膜充血

B.口腔黏膜柯氏斑

C.頸部淋巴結(jié)腫大

D.1周前有麻疹接觸史

E.身上有皮疹

【正確答案】B

【答案解析】麻疹黏膜斑（柯氏斑)出現(xiàn)于發(fā)熱2～3日后，在第二磨牙相對應(yīng)的頰黏膜可見散在細(xì)小灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，為麻疹的特征性黏膜斑。此斑持續(xù)僅1～2天即完全消失。故為早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)。

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