分級護(hù)理制度的內(nèi)容總結(jié)—醫(yī)學(xué)全在線

分級護(hù)理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護(hù)理要求，由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理等級。級別分為特級護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理，并作出統(tǒng)一標(biāo)記，在病人一覽表和床頭卡上顯示。
一、特級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
（1)病情嚴(yán)重，變化大，需隨時觀察及時進(jìn)行搶救的病人；
（2)各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等；
（3)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重燒傷、大出血、休克、五衰及氣管切開的病人。
2、護(hù)理要求：
（1)入搶救室或監(jiān)護(hù)室，設(shè)專人24小時護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準(zhǔn)備搶救。
（2)制定護(hù)理計(jì)劃，設(shè)危重患者護(hù)理記錄單，根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并作好記錄，準(zhǔn)確記錄液體出入量，注意保水、電解質(zhì)平衡。
（3)認(rèn)真細(xì)致地作好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥。
二、Ⅰ級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
（1)病重、病危；
（2)高熱、昏迷、出血、五衰病人；
（3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫及早產(chǎn)嬰兒或新生兒。
2、護(hù)理要求：
（1)嚴(yán)格臥床休息，生活上給予周密護(hù)理；
（2)注意情緒變化，做好心理護(hù)理；
（3)嚴(yán)密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，做好護(hù)理記錄。
（4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止發(fā)生并發(fā)癥。
（5)加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵病人進(jìn)食醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn。
三、Ⅱ級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
（1)病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生
活不能自理。
（2)年老體弱或慢性病不宜過多活動者。
（3)普通手術(shù)后或輕型先兆子癇。
2、護(hù)理要求：
（1)臥床休息，根據(jù)病人情況可在床上坐起或在床邊輕度活動醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn。
（2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視1次。
（3)做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔和皮膚的護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
四、Ⅲ級護(hù)理
1、病情依據(jù)：
（1)慢性病、新入院等待檢查和手術(shù)者。
（2)各種急性病及手術(shù)后處于恢復(fù)期或即將出院的病人。
（3)能下床活動，生活可以自理者。
2、護(hù)理要求：
（1)每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握病人病情、思想情況。
（2)督促遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
（3)進(jìn)行衛(wèi)生宣教。