器官移植病人的標準護理—2013基礎護理輔導資料講義

主要表現(xiàn)：

1.局部改變：傷口周圍紅、腫、熱、痛及分泌物色與量的改變。

2.全身癥狀：體溫升高，甚至高熱、抽搐。

3.血象改變：白細胞總數(shù)及中性粒細胞計數(shù)升高醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn。

4.痰液多，肺部聽診呼吸音粗，可聞及干、濕羅音及哮鳴音。

護理目標：

1.病人家屬能理解控制感染、實施保護性隔離的方案，并生動配合。

2.病人無感染發(fā)生，表現(xiàn)在：①體溫正常。②血象在正常值內。③雙肺呼吸音正常。④局部無紅、腫、熱、痛等改變。

護理措施：

1.評估引起感染的危險因素，并選擇性地向病人及家屬宣教。

2.對移植術后病人實施保護性隔離措施醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn：

（1)安置病人于隔離單間，有條件者置入層流凈化間，以減少交叉感染的機會。

（2)病室定期通風，保持室內干燥，不利于細菌繁殖，室內每天用食醋熏蒸消毒，或用電子滅菌燈照射1小時。

（3)工作人員入室需換鞋、穿隔離衣、戴好帽子、口罩，避免頻率出入，如有感冒，不得入室。

（4)病人所用衣、被需高壓滅菌。

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