2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)備考試題二:
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1、 患者女性,60歲。自訴腰骶部酸痛,勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時,發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。該患者屬于
A.子宮脫垂I度輕型
B.子宮脫垂I度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度,分為Ⅲ度:
I度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。
輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。
重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。
輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。
重型:部分宮體脫出陰道口。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
2、 宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時間為
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
E.12h
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,約需要8h,超過16h為潛伏期延長。
3、 在正常分娩中,哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致
A.外旋轉(zhuǎn)
B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
C.仰伸
D.俯曲
E.銜接
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:在正常分娩中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動作在第一產(chǎn)程末完成。
4、 不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是
A.分娩后2~3d乳汁開始分泌
B.產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃
C.產(chǎn)后脈搏60~70次/分
D.子宮體6~8周恢復(fù)到正常大小
E.產(chǎn)褥期白細(xì)胞15X109/L
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:產(chǎn)后24小時內(nèi),產(chǎn)婦的體溫可略有升高,但不超過38℃。
5、 張女士,28歲,第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.5 kg,出生后Apgar評分7分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是
A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲
B.補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時靜脈補(bǔ)液
C.保持清潔,每天淋浴
D.常規(guī)使用維生素K,肌注
E.3 d后情況正常可以喂奶
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
解 析:該新生兒為青紫(輕度)窒息,需要注意保溫,減少體表散熱,嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫,預(yù)防感染并做好記錄。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,必要時補(bǔ)液維持營養(yǎng),產(chǎn)前娩出的新生兒應(yīng)靜臥24小時,避免搬動,3天內(nèi)禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。
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