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羊水栓塞的緊急處理原則


6.利尿劑的應(yīng)用:呋噻咪20~40mg靜推或依他尼酸25~50mg靜脈推注,有利于消除肺水腫,并防治急性腎功能衰竭。

7.糾正酸中毒:早期及時應(yīng)用能較快糾正休克和代謝失調(diào)。常用5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注醫(yī)學(xué)全在線收集整理。

8.肝素、抗纖溶藥物的應(yīng)用及凝血因子的補充:羊水栓塞發(fā)生10min內(nèi),DIC高凝階段應(yīng)用肝素效果佳;在DIC纖溶亢進期可給予抗纖溶藥物、凝血因子合并應(yīng)用防治大量出血醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn

9.抗生素的應(yīng)用:應(yīng)選用對腎臟毒性較小的廣譜抗生素,劑量要大。

10)產(chǎn)科處理:原則上應(yīng)在產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能得到明顯改善,并已糾正凝血功能障礙后進行。在第一產(chǎn)程發(fā)病應(yīng)立即考慮剖宮產(chǎn)以去除病因。在第二產(chǎn)程發(fā)病應(yīng)在搶救產(chǎn)婦的同時,可及時陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。對一些無法控制的產(chǎn)后出血,即使在休克狀態(tài)下亦應(yīng)在搶救休克的同時行子宮全切術(shù)。

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