A4型題以敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出4～6個(gè)相互獨(dú)立的問(wèn)題，問(wèn)題可隨病情的發(fā)展
逐步增加部分新信息，以考查臨床綜合能力。
A4型試題樣題：(6～9題共用題干)
患者，男，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突
然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。
6.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)：
A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線(xiàn)檢查情況E.近期服藥史如支氣
管舒張劑、抗生素等
7.體檢重點(diǎn)應(yīng)是：
A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較E.頸動(dòng)脈充盈
8.確診最有價(jià)值的輔助檢查是：
A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線(xiàn)透視或攝片D.MRIE.核素肺掃描
9.【假設(shè)信息】經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者
解釋?zhuān)鞯闹饕康氖牵?BR>
