護士資格考試護理論文指導：新生兒監(jiān)護病房人性化護理

2.2 一切操作中的保護性關(guān)懷 一些刺激對于一般人來說是一些普通刺激，而對于新生兒卻是超強刺激。許多操作都會對新生兒造成不同程度的傷害。因而醫(yī)護人員要有預見性地及時給嬰兒幫助、關(guān)懷和安撫。如在治療前修剪指甲，戴上手套腳套，防止皮膚抓傷擦傷，在嬰兒輸液過程中加強巡視，防止液體滲漏所導致的皮膚損傷；在磅秤及操作臺上時不能離開人，并時刻用手護著嬰兒；在需要暴露的操作中醫(yī)學全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn，控制好環(huán)境溫度盡量減少暴露面積，防止患兒受涼及缺少安全感，例如在嬰兒淋浴時，先洗背部后洗胸部，使其俯在操作者手臂上有安全感，且以暴露面積相對減少的狀態(tài)去適應水，后再進行全身淋浴，嬰兒會更舒適更安靜。

2.3 侵入性操作中的疼痛護理 疼痛刺激可引起機體的局部或全身反應，會致病情加重或延緩恢復時間；反復致痛經(jīng)歷會對新生兒以后的社會交流，行為和自我調(diào)節(jié)能力均造成影響［4］。因而提高工作人員對疼痛的認識，強調(diào)疼痛對新生兒的嚴重影響。在操作中嬰兒保持屈曲體位，包裹襁褓，使其有安全感。如此可提高其自我調(diào)節(jié)能力，減輕疼痛。在操作中予母乳喂養(yǎng)，口服無菌水、糖水或非營養(yǎng)性吸吮等都能有效減輕疼痛刺激。

3 提供母親般的愛撫

3.1 面部表情 一個人面部表情有時很難控制，護士應該意識到自己面部表情的重要性。新生兒能看到的距離最遠為60 cm，在15～20 cm內(nèi)視覺最清晰，醫(yī)護人員應帶著好心情、帶著甜美微笑對新生兒傳遞美好情緒，盡量多的給予愛撫，給嬰兒留下愉快的早期經(jīng)驗。如嬰兒哭鬧時靠近他，讓他看到你輕松微笑的面孔，并配以溫和的語言，嬰兒會因得到了安慰而安定下來醫(yī)學全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn。嬰兒清醒時還可以與其進行目光交流，與新生兒目光接觸時表情要輕松自然、目光要柔和溫暖，使其感到被重視、被關(guān)懷，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒在注視你時，你要用溫暖、愉悅的眼光回視他并與他說話，逗他玩耍，他會非常高興、非常滿足。

3.2 觸摸 通過觸摸可以向患兒表達關(guān)心、理解、安慰和支持。如嬰兒害怕、哭鬧時，護士主動靠近、一只手握住他的兩手臂放在他的胸部，另一只手適當?shù)膿崮ζ渖眢w，或用手輕輕地有節(jié)奏的拍他，會使其有安全感，同時也能傳遞一種愛的情感；病情允許的新生兒撫摩可使其肌膚饑渴得到滿足，心理上得到安慰，促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及免疫功能的增強；而胸對胸的抱撫并伴有節(jié)奏的輕拍，可使嬰兒感到慰藉和安穩(wěn)。

3.3 語言交流 新生兒生后就有感知覺，能聽到聲音。工作人員動作輕柔避免發(fā)出強烈聲響、語言上注意選擇溫柔、安撫、鼓勵性語言。絕對不可呵斥嬰兒，以免對其心理發(fā)展造成不良影響。

4 與家屬的交流

滿足患兒家屬的探視，減輕家長的思念和焦慮程度；及時交代患兒病情變化情況、爭取家屬的支持與合作。出院時進行健康宣教，預防家屬因知識的缺乏可能對新生兒造成的不良影響。

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