護(hù)理查房?jī)?nèi)容 ：
1. 開(kāi)展新手術(shù)病例查房，提高專(zhuān)科知識(shí)水平
1994年下半年開(kāi)展腦外科手術(shù)以來(lái)，先后選擇了5例腦外科手術(shù)病人，請(qǐng)進(jìn)修腦外科的護(hù)師，結(jié)合手術(shù)病人講解開(kāi)顱術(shù)病人的體位、手術(shù)入路、特殊配合、腦外科器械準(zhǔn)備、棉片制作及用物準(zhǔn)備要求等，結(jié)合閉合性腦外傷的專(zhuān)科理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)巡回或洗手護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)中配合應(yīng)急處理和術(shù)后復(fù)蘇的觀察是確保手術(shù)成功重要環(huán)節(jié)醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)gydjdsj.org.cn，而熟悉和掌握手術(shù)全過(guò)程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵。通過(guò)查房使全科護(hù)士得以及時(shí)掌握腦外科手術(shù)配合的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)及技能，從而使我院腦外科手術(shù)得以順利開(kāi)展。
2. 學(xué)習(xí)新技術(shù)手術(shù)病例查房，拓寬護(hù)士知識(shí)面推廣新技術(shù)
1993年10月，為1例前列腺增生患者施行鎳鈦合金記憶支架管尿道置入術(shù)，護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合開(kāi)展新技術(shù)手術(shù)及時(shí)組織教學(xué)查房，使護(hù)士了解到目前泌尿外科手術(shù)治療的進(jìn)展及新的手術(shù)方法、適應(yīng)癥及療效。通過(guò)對(duì)該病人的發(fā)病原因及臨床癥狀和心理狀況的了解，及時(shí)與病人溝通，使之減輕恐懼不安的心理，配合治療并取得滿(mǎn)意的療效。
3.大型搶救手術(shù)病例回顧性查房，提高年輕護(hù)士的應(yīng)急能力
通過(guò)查房，使年輕護(hù)士掌握遇到急性大出血病人如脾破裂、胸腹部外傷、多發(fā)性復(fù)合性外傷等，應(yīng)立即給予病人行大號(hào)留置針靜脈穿刺，做到一針見(jiàn)血，保證至少2條靜脈通暢，便于輸液輸血以及搶救藥物的滴入，以維持病人血容量，為病人贏得搶救時(shí)間。搶救過(guò)程中要謹(jǐn)慎細(xì)心，麻醉師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士要仔細(xì)認(rèn)真聽(tīng)，并在執(zhí)行前復(fù)述醫(yī)囑1遍，經(jīng)認(rèn)可后執(zhí)行，嚴(yán)格查對(duì)制度。責(zé)任護(hù)士要仔細(xì)清點(diǎn)器械、縫針、紗布、線(xiàn)等，關(guān)腹前與關(guān)腹后數(shù)目相符，做到準(zhǔn)確無(wú)誤醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)gydjdsj.org.cn。搶救過(guò)程中分清主次做到沉著冷靜，動(dòng)作敏捷，應(yīng)變自如，急而不慌，忙而不亂，快而準(zhǔn)確，有條不紊地做好每項(xiàng)搶救工作。
4. 特殊感染手術(shù)病例查房，加強(qiáng)責(zé)任感意識(shí)
對(duì)2例脾切除加斷流術(shù)均為奧抗陽(yáng)性的病人，通過(guò)管理質(zhì)控查房及討論，使大家不但提高了自身的保護(hù)意識(shí)，而且更要遵守手術(shù)室消毒隔離制度，按特殊要求認(rèn)真做好術(shù)后污染物品、器械處理及手術(shù)間的消毒處理，以防院內(nèi)交叉感染的發(fā)生，是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。
5. 手術(shù)中出現(xiàn)的主要護(hù)理問(wèn)題病例查房
我們選擇了1例前列腺摘除術(shù)的病人，通過(guò)查房，使護(hù)士掌握了手術(shù)病人術(shù)中主要護(hù)理問(wèn)題——大出血的可能。因此，在保持靜脈通暢大量補(bǔ)液輸血的同時(shí)，還要備好熱鹽水(80 ℃左右，用熱鹽水紗布?jí)浩惹傲邢俑C止血)或準(zhǔn)備好消毒盤(pán)帶壓迫止血，避免了大出血的發(fā)生。
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