金秋時(shí)節(jié),在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,護(hù)理部首批派遣我們一行四人前往廣東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。出發(fā)前我決定有備而去,上網(wǎng)對(duì)這家醫(yī)院做了了解,獲悉廣東省中醫(yī)院現(xiàn)已成為全國年服務(wù)患者人數(shù)最多、全國規(guī)模最大、實(shí)力最強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)院之一。醫(yī)院有床位近3000張,擁有超過5億元的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。懷著仰慕的心情到達(dá)了目的地,結(jié)果和我想象中的大相徑庭,廣中醫(yī)占地面積很小,外表平平,這更激發(fā)了我的好奇,是什么方法讓這么狹小的地盤能產(chǎn)生如此大的影響、聲譽(yù)、和效益呢?深入以后才深切感受到細(xì)節(jié)決定服務(wù)!細(xì)節(jié)決定成敗!以下就讓我們來共同感受這個(gè)充滿人文色彩的醫(yī)院;醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn來共同體會(huì)廣中醫(yī)特殊的護(hù)理管理。
一、科學(xué)細(xì)致的護(hù)理管理
廣中醫(yī)護(hù)理工作實(shí)行層級(jí)管理。護(hù)理部管理科護(hù)士長,科護(hù)士長管理病區(qū)護(hù)士長,病區(qū)護(hù)士長管理責(zé)任組長,責(zé)任組長管理下級(jí)護(hù)士。廣中醫(yī)現(xiàn)有1000多名護(hù)士,近期又要招聘400余名,只有兩名護(hù)理部主任,試想如果不是這種分層次的科學(xué)管理,怎能管的過來?她們每一層都有明確的職責(zé)、權(quán)限。如護(hù)理部管理各大科護(hù)士長,各大科護(hù)士長都直接在分管的幾個(gè)病區(qū)工作,主抓病區(qū)護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量,深入病房檢查護(hù)理工作是否到位,病人有何意見反饋,核心制度是否落實(shí)到位,危重病人各項(xiàng)護(hù)理觀察和工作是否到位等,隨時(shí)檢查,發(fā)現(xiàn)問題馬上反饋給病區(qū)護(hù)長,立即整改。病區(qū)護(hù)長管理責(zé)任組長(選擇資深的主管護(hù)師或護(hù)師擔(dān)任),要求責(zé)任組長對(duì)所管轄的患者一切情況要了如指掌,由責(zé)任組長制定護(hù)囑,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士具體工作。這種層級(jí)管理、層級(jí)質(zhì)控,非常有利于對(duì)護(hù)理臨床工作的監(jiān)管,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床一線存在的問題,以督促臨床一線護(hù)理工作不斷改進(jìn)。同時(shí)形成了向患者提供護(hù)理服務(wù)的不再是護(hù)士個(gè)體,而是一個(gè)能力有大小、職責(zé)有分工的負(fù)責(zé)任的合作團(tuán)隊(duì)。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
護(hù)理部提出“一切為了病人,為病人提供溫馨的護(hù)理服務(wù)”。要求各病區(qū)圍繞這個(gè)主題制定出自己詳盡的溫馨細(xì)節(jié)服務(wù)措施,并組織貫徹實(shí)施。如:各病區(qū)建立了護(hù)患溝通小冊(cè)子(內(nèi)容包括病人從入院、做各項(xiàng)檢查、治療、輸液、搬動(dòng)病人時(shí)、手術(shù)前后、直至出院期間所有如何交談和溝通的明確方法),輸液牌上設(shè)置輸液溫馨提示(包括輸液注意事項(xiàng)、清晰的輸液滴速表),設(shè)置各種溫馨提示牌(有掛在床頭的防止跌倒牌、明晨抽血或手術(shù)的禁食禁飲牌、探視時(shí)間告知牌等),印刷各種有科室相關(guān)疾病的健康宣傳小冊(cè)(如:脊柱?朴頸椎病、腰椎病、骨質(zhì)疏松、各種關(guān)節(jié)置換知識(shí)的小冊(cè)),給病人免費(fèi)發(fā)放方便患者閱讀。
護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。患者入院時(shí),護(hù)士熱情的接待,由主管責(zé)任組長介紹病房環(huán)境及注意事項(xiàng),交代的非常仔細(xì)(如:如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時(shí)間會(huì)來床頭定餐等),做檢查時(shí)不論能否走動(dòng)一律由護(hù)工拿單先去排隊(duì),快排到時(shí)再推患者去做,檢查單也由護(hù)工負(fù)責(zé)取回,患者檢查完回到病房就能享用護(hù)士已定好的營養(yǎng)可口的早餐。另外要特別推薦的是,她們晨間護(hù)理做的非常扎實(shí),責(zé)任組長(不參與具體治療工作)進(jìn)病房先向患者問“早上好!”,然后掃床整理床單元,她們最主要的工作就是和患者交流,手把手教會(huì)患者功能鍛煉,給予健康宣教,詢問患者有何不適?有什么需要?記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時(shí)處理和解決。每班次交接班時(shí),都要對(duì)手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進(jìn)行床頭交接班,并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。老年患者如無家屬陪同,口服藥必須協(xié)助服下方可離開。在這里時(shí)時(shí)處處都體現(xiàn)出細(xì)致溫馨的護(hù)理服務(wù),如:烤神燈時(shí)先預(yù)熱5分鐘,再暴露部位進(jìn)行照射;天冷中藥外敷時(shí)先將中藥加溫后才能給患者敷用;做完手術(shù)第一次下床時(shí)必須有護(hù)士指導(dǎo)才能下地;出院時(shí)護(hù)士必須送至電梯口等等,在此就不一一列舉。
三、嚴(yán)格細(xì)致的護(hù)理培訓(xùn)
護(hù)理部在護(hù)士培訓(xùn)上非常的重視,培訓(xùn)形式多種多樣,培訓(xùn)內(nèi)容豐富全面,培訓(xùn)人員廣泛,感覺確實(shí)達(dá)到了良好的培訓(xùn)效果。其中有許多值得我們借鑒的地方。現(xiàn)分述如下:
(一)培訓(xùn)內(nèi)容:理論培訓(xùn)內(nèi)容多種多樣,如:新護(hù)士培訓(xùn)選擇基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容、?瞥R娂膊∽o(hù)理等;全員護(hù)士培訓(xùn)課選擇一些護(hù)理案例分析、臨床相關(guān)疾病知識(shí)等;?谱o(hù)士培訓(xùn)選擇護(hù)理課研的選題與設(shè)計(jì)或是邀請(qǐng)主治以上醫(yī)師進(jìn)行專科知識(shí)講座等等,真是內(nèi)容豐富而廣泛。操作培訓(xùn)內(nèi)容沒有仕么特別,也是基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目和我們相似。
(二)培訓(xùn)形式:
1.全員護(hù)士培訓(xùn):所有的培訓(xùn)均實(shí)行多媒體講課,每次培訓(xùn)快結(jié)束時(shí)發(fā)放蓋章的學(xué)分卷,年底交至護(hù)理部,統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育是否合格。要求每人每年參加培訓(xùn)不少于10次,其中?婆嘤(xùn)不少于5次,且專科培訓(xùn)課要求當(dāng)場簽到。
2.?谱o(hù)士培訓(xùn):每年培訓(xùn)一批,今年是她們的第二屆?谱o(hù)士培訓(xùn),申報(bào)?谱o(hù)士要求護(hù)師以上,先由科室上報(bào)名單,護(hù)理部審核以后才有資格參加培訓(xùn)。每年年底由大科護(hù)士長上報(bào)明年的專科護(hù)士培訓(xùn)教學(xué)大綱(內(nèi)有本?频呐嘤(xùn)目標(biāo)、教學(xué)安排、教學(xué)內(nèi)容),其中每月每個(gè)大科必須安排一次符合自己本?浦R(shí)內(nèi)容的護(hù)士培訓(xùn)科,要求除了值班人員以外,所屬專科的的護(hù)理人員全體參加。專科護(hù)士要求書寫學(xué)習(xí)筆記,定期檢查。護(hù)理部還會(huì)每月安排公共培訓(xùn)課1~2次。
3.新護(hù)士培訓(xùn):首先采取“師帶徒”的方式,也就是在新護(hù)士入科之時(shí),由護(hù)士長安排一名具有帶教資格的師傅負(fù)責(zé)對(duì)這名新護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一的全面帶教歷時(shí)一年,三個(gè)月內(nèi)要保證讓新護(hù)士能獨(dú)立上班。其次,新護(hù)士在三年之內(nèi)都為培訓(xùn)期,分操作、基礎(chǔ)護(hù)理、理論三個(gè)方面的培訓(xùn)。操作考核根據(jù)學(xué)歷有不同規(guī)定,本科學(xué)歷要求三年內(nèi)考核12項(xiàng)操作,大專要求考核16項(xiàng)操作,中專要求考核20項(xiàng)操作,其中中醫(yī)操作占30%。每年考核的項(xiàng)目都是在一定范圍內(nèi)由新護(hù)士自行上報(bào),在指定時(shí)間統(tǒng)一考核,這樣護(hù)士對(duì)每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過認(rèn)真練習(xí)以后再考核的,考核成績與獎(jiǎng)金直接掛鉤,而且要求大多操作都要在病人身上真實(shí)操作,以辨別所考核護(hù)士是否完全掌握此項(xiàng)操作。醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn考核當(dāng)天上午,指定的護(hù)士長下病區(qū)考核,下午由護(hù)理部專門負(fù)責(zé)護(hù)士培訓(xùn)的負(fù)責(zé)人主持召開考核點(diǎn)評(píng)會(huì)。基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)方面,要求工作第一年做50次床上洗頭,50次抹身,50次口腔護(hù)理,100次靜脈穿刺(此項(xiàng)操作要求必須是利用休息時(shí)間進(jìn)行),第二年前三項(xiàng)改為30次,每一次完成后都要由上級(jí)帶教簽名確認(rèn)。理論培訓(xùn)方面,要求每個(gè)大科每月自行安排一次對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)講課,并要求有學(xué)習(xí)筆記,課后每人還要書寫學(xué)習(xí)心得,由上級(jí)帶教及護(hù)士長檢查簽名。
4.其它培訓(xùn):成立了五個(gè)專科小組,分別為:傷口小組、輸液小組、糖尿病小組、中醫(yī)特色小組、安全小組。各自自行安排培訓(xùn)課程和培訓(xùn)內(nèi)容,定期組織小組成員開展興趣活動(dòng)和學(xué)習(xí)。并且負(fù)責(zé)全院相關(guān)的護(hù)理會(huì)診,她們的出現(xiàn)使臨床護(hù)理工作也更為?苹。操作培訓(xùn)也和我們類似不再贅述。
從她們科學(xué)的管理、細(xì)致的服務(wù)、嚴(yán)格的培訓(xùn)中更讓我深刻的感受到“一份耕耘,一份收獲”,廣東省中醫(yī)院良好的服務(wù)聲譽(yù)來自于全體中醫(yī)院護(hù)理人不懈的追求和努力!
2012年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試報(bào)名指南
執(zhí)業(yè)護(hù)士導(dǎo)航 | ||||||
考試動(dòng)態(tài) | 考試大綱 | 政策解析 | 報(bào)名時(shí)間 | 成績查詢 | 準(zhǔn)考證 | 分?jǐn)?shù)線 |
考試時(shí)間 | 成績單 | 注冊(cè)查詢 | 考試查分 | 報(bào)名時(shí)間 | 成績單 | 護(hù)士注冊(cè) |
初級(jí)護(hù)師 | 主管護(hù)師 | 考試題庫 | 內(nèi)科護(hù)理 | 外科護(hù)理 | 婦科護(hù)理 | 兒科護(hù)理 |