主管護(hù)師資格考試試題及答案解析-專業(yè)實踐能力模擬試卷一及答案

　　61、D：該題意在考查病人活動的選擇，同時涉及腎炎的知識。活動的選擇取決于病人的活動能力、活動愿望、活動條件。小汪的活動限制是由于病情需要這一活動條件所致。其活動能力是正常的，因此B、C選項是不妥的，。其活動愿望或許是恢復(fù)晨練，但權(quán)衡其活動條件尚不能馬上恢復(fù)到正常生活，加強肌力的活動包括等張運動和等長運動，長期臥床尤其會引起下肢肌力低下，故答案為D.

　　62、E：根據(jù)病人骶尾部情況判斷，該病人處于褥瘡的壞死潰瘍期，該期的治療措施為清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)愈合�？捎蒙�理鹽水，0.02%呋喃西林和1：5000高錳酸鉀或3%過氧化氫溶液沖洗瘡面，用3%～5%碘酒涂擦創(chuàng)面，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物外敷，并按外科換藥處理，必要時可行植皮手術(shù)。故選項E正確，選項A是錯誤的，局部發(fā)紅就禁忌按摩；選項B不用于治療褥瘡；選項C，僅用生理鹽水沖洗是不夠的；選項D缺少清潔瘡面的措施。

　　63、E：對于需要密切觀察血壓的病人，在測量血壓是要做到四定，即定體位、定部位、定時間、定血壓計。故選項E正確。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com

　　64、B：給予病人要素飲食時，溫度應(yīng)該維持在38～40℃，其余選項均正確。

　　65、D：偏癱側(cè)肢使用熱水袋時水溫不能過高，應(yīng)控制在50℃以內(nèi)，原因是局部皮膚感覺遲鈍或麻木，水溫過高容易引起燙傷。

　　66、C：乙型腦炎可以通過蚊蟲叮咬傳播，因此對于乙型腦炎的病人應(yīng)采取昆蟲隔離。

　　67、B：氣性壞疽患者換下的污染敷料屬于具有特殊傳染性的無保留價值的污染物品，應(yīng)采用燃燒法徹底銷毀。

　　68、B：2歲以下的嬰幼兒進(jìn)行肌肉注射時，不宜選用臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌注射。

　　69、C：患者李某為注射青霉素后的過敏性休克的表現(xiàn)，此時應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。危急病例時亦可用生理鹽水稀釋10倍以后緩慢靜脈注射，以免因過量或注射過速造成血壓劇升及心律失常等不良反映。

　　70、B：患者郭某為破傷風(fēng)抗毒素試驗陽性，應(yīng)采用脫敏注射法，即多次小劑量破傷風(fēng)抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕病人的反應(yīng)以順利達(dá)到注入所需量的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每隔20分鐘注射一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察病人。

　　71、A：發(fā)生急性肺水腫后，首先應(yīng)立即停止輸液，防止更多的液體進(jìn)入；病人取端坐臥位，兩腿下垂，減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；加壓和酒精濕化給氧，其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液滲出，乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換；給予強心、利尿、擴(kuò)血管藥物有利于舒張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量。所以有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出的是加壓給氧，A選項為正確答案。

　　72、B：部分血標(biāo)本的采集時間有特殊要求，一般血生化檢驗的標(biāo)本應(yīng)清晨空腹時采集，因為清晨空腹時，血液中的各種化學(xué)成分處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。但CPK、LDH、AST等心肌酶隨著心梗的進(jìn)展，血液中濃度出現(xiàn)動態(tài)的變化，應(yīng)即刻采集血標(biāo)本送檢。所以B選項為正確答案。

　　73、A：在實施洗胃過程中若有血性液體流出，說明有可能損傷了食管、胃粘膜、應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生，以免造成不良后果。

　　74、E：預(yù)防長期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是肢體被動運動，并進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復(fù)功能。

　　75、C：肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，沿神經(jīng)上至呼吸中樞，反射性地引起呼吸。當(dāng)吸入高濃度氧氣時易導(dǎo)致對呼吸中樞的抑制。因此，應(yīng)給予持續(xù)低流量濃度吸氧。

　　76、B：消滅頭虱常用藥液為百部酊，即百部30g加50%乙醇100ml，再加乙酸1ml.故選項B正確。

　　77、D：化療藥物所致嘔吐時，要鼓勵病人進(jìn)清淡、低脂飲食。故選項D不當(dāng)，余項均為正確護(hù)理措施。

　　78、B：32～35℃為請度體溫過低；故選項B正確；選項A，正�？跍夭▌�36.3～37.2℃；選項C，30～32℃為中度體溫過低；選項D，＜30℃為重度體溫過低；選項E，23～25℃為致死溫度。

　　79、E：體溫過低病人需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，至少每小時測量一次，直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定。故選項E不妥，護(hù)理體溫過低病人還需提供合適的環(huán)境溫度，給予毛毯、棉被、熱水袋等，防止體熱散失，給予熱飲，提高機(jī)體溫度，故余項均正確。

　　80、D：為高熱病人降溫時可選用大量不保留灌腸，一般選用的灌腸液為28～32℃生理鹽水500～1000ml.

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