第三章重癥監(jiān)護 第一節(jié)加強監(jiān)護病房 一、ICU概念 二、ICU的組建 (一)建筑要求 (二)設備、床位要求 (三)人員 三.收治病人的范圍 四、ICU護士條件 五、ICU的管理制度 (一)急救裝備的管理制度 (二)ICU感染控制: 1.常見感染類型與控制措施 2.導管感染的預防及處理 3.外科感染的預防 4.微孔過濾技術在ICU的應用 (三)使用電器設備的安全措施 (四)探視制度 第二節(jié)危重病人監(jiān)護 一.ICU的接診工作 二.ICU監(jiān)護內(nèi)容 (一)一般監(jiān)護 (二)加強監(jiān)護 三、監(jiān)護技術 醫(yī).學全在線gydjdsj.org.cn (一)體溫監(jiān)護 (二)心血管功能監(jiān)護:心電監(jiān)護、血液動力學監(jiān)護 (三)呼吸功能監(jiān)護:臨床觀察、呼吸功能監(jiān)測、機械通氣監(jiān)測 (四)腎功能監(jiān)護:臨床監(jiān)護、實驗室監(jiān)護 (五)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護:昏迷指數(shù)測定、生命體征監(jiān)測、顱內(nèi)壓監(jiān)測 第四章心臟驟停與心肺腦復蘇 第一節(jié)心臟驟停 一.心臟驟停的定義 二.心臟驟停類型:心搏完全停止、心室纖維顫動、心電機械分離 三.心臟驟停原因:心源性、非心源性 四.心臟驟停臨床表現(xiàn)與判斷 第二節(jié)心肺腦復蘇 心肺腦復蘇的概念 一、基礎生命支持(BLSbasiclifesupport) (一)判斷心搏、呼吸驟停 (二)呼吸道通暢(Aairway)手法開放氣道(仰面抬頸法、仰面舉頦法、托頜法) (三)人工呼吸(Bbreathing)口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸 (四)人工循環(huán)(Ccirculation心前區(qū)捶擊術、胸外心臟按壓 二、進一步生命支持(ALSadvancedlifesupport) (一)藥物治療靜脈給藥、氣管內(nèi)給藥、心內(nèi)注射給藥、 (二)電除顫 (三)體外心臟起搏 三、持續(xù)生命支持(PLSprolongedlifesupport) (一)腦復蘇 (二)維持循環(huán)功能 (三)維持呼吸功能 (四)糾正酸中毒 (五)防治腎功能衰竭 四、復蘇后處理 1.維持有效呼吸 2.維持有效循環(huán) 3.糾正酸中毒及水電解質(zhì)紊亂 4.腎功能監(jiān)護 5.防治繼發(fā)性感染 6.密切觀察病人的生命體征 五、復蘇術引起的并發(fā)癥 六、復蘇的有效指征。 七、復蘇術中的新觀點 第五章急救技術 第一節(jié)氣管插管術 一.適應癥與禁忌癥 二.用物準備 三.操作方法 四.注意事項 第二節(jié)氣管切開術 一.適應癥與禁忌癥 二.物品準備 三.操作方法注 四.注意事項 (環(huán)甲膜穿刺術適應癥、用物準備、操作方法、注意事項)
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