（六)可逆轉(zhuǎn)性
去掉可能的暴露因素后，如果疾病發(fā)生即減少，則二者更可能是因果聯(lián)系。如戒煙后肺癌死亡率即下降。
高血壓病人減少食鹽攝入量（每日攝入5g)后，血壓下降（以收縮壓明顯)，恢復(fù)平時(shí)鹽攝入量（每日10g左右)，血壓值又回升。
有的病的病因很快引起不能逆轉(zhuǎn)的變化，不管是否繼續(xù)暴露（如HIV感染)，也不能出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。此種情況下，不能以沒(méi)有逆轉(zhuǎn)而否定其因果聯(lián)系。醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
�。ㄆ�)研究設(shè)計(jì)
各種研究設(shè)計(jì)對(duì)于證實(shí)病因的能力，是個(gè)很重要的要考慮的問(wèn)題。設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)可得到最好的證據(jù)。但是在病因研究中少用實(shí)驗(yàn)性研究，而主要是用觀察性研究。在觀察性研究中隊(duì)列研究可將偏倚控制在最低，但此法應(yīng)用也較少。最常用的是病例對(duì)照研究，但此法易有偏倚。良好設(shè)計(jì)的大規(guī)模的病例對(duì)照研究對(duì)聯(lián)系的因果關(guān)系可以提供證據(jù)。常常在沒(méi)有其他類型研究數(shù)據(jù)可用情況下，不得不依此法而做出判斷。橫斷面研究由于不能提供時(shí)間順序，在因果聯(lián)系研究上用處較少。生態(tài)學(xué)研究在確定因果聯(lián)系上可信度最低。但有時(shí)只能用生態(tài)學(xué)研究（如飲水含氟量、大氣污染等)。
�。ò�)判定證據(jù)
由于沒(méi)有完全可信的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定聯(lián)系是否因果性的，病因推導(dǎo)通常進(jìn)行判定時(shí)必須根據(jù)已有的證據(jù)。當(dāng)作決定時(shí)必須給各類型證據(jù)以應(yīng)有的權(quán)重。在判定因果時(shí)，正確的時(shí)間順序是必需的。其次應(yīng)當(dāng)給合理性、一致性和劑量反應(yīng)關(guān)系以最大的權(quán)重。當(dāng)許多不同類型的證據(jù)都得到同樣結(jié)論時(shí)，它是因果聯(lián)系的可能性就增強(qiáng)了。當(dāng)在不同地區(qū)的良好設(shè)計(jì)的研究得到同樣結(jié)果時(shí)，對(duì)判定是因果聯(lián)系更加重要。
