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( 關鍵詞：腫瘤,命名原則,腫瘤分類 )
一、腫瘤的命名原則
人體任何部位、任何組織、任何器官幾乎都可發(fā)生腫瘤，因此腫瘤的種類繁多，命名也復雜。一般根據(jù)其組織發(fā)生即組織來源來命名。良性腫瘤在其來源組織名稱后加“瘤”字，例如來源于纖維結締組織的良性瘤稱為纖維瘤（fibroma），來源于腺上皮的良性瘤稱為腺瘤（adenoma）等。有時還結合腫瘤的形態(tài)特點命名，如腺瘤呈乳頭狀生長并有囊腔形成者稱為乳狀頭狀囊腺瘤。惡性腫瘤一般亦根據(jù)其組織來源來命名。來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌（carcinoma），命名時在其來源組織名稱之后加“癌”字，如來源于鱗狀上皮的惡性腫瘤稱為鱗狀細胞癌，來源于腺上皮呈腺樣結構的惡性腫瘤稱為腺癌等。從間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤（sarcoma），其命名方式是在來源組織名稱之后加“肉瘤”，例如纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、骨肉瘤等。惡性腫瘤的外形具有一定的特點時，則又結合形態(tài)特點而命名，如形成乳頭狀及囊狀結構的腺癌，則稱為乳頭狀囊腺癌。如一個腫瘤中既有癌的結構又有肉瘤的結構，則稱為癌肉瘤（carcinosarcoma）。醫(yī).學全.在.線www.gydjdsj.org.cn
在病理學上，癌是指上皮組織來源的惡性腫瘤，但一般人所說的“癌癥”（cancer），習慣上常泛指所有惡性腫瘤。
有少數(shù)惡性腫瘤不按上述原則命名，如有些來源于幼稚組織及神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱為母細胞瘤，如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、腎母細胞瘤等；有些惡性腫瘤成分復雜或由于習慣沿襲，則在腫瘤的名稱前加“惡性”，如惡性畸胞瘤、惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤等。有些惡性腫瘤冠以人名、如尤文(Ewing)瘤、何杰金（Hodgkin）��；或按腫瘤細胞的形態(tài)命名，如骨的巨細胞瘤、肺的燕表細胞癌。至于白血病、精原細胞癌則是少數(shù)采用習慣名稱的惡性腫瘤，雖稱為“瘤”或“病”，實際上都是惡性腫瘤。
二、腫瘤的分類
腫瘤的分類通常是以其組織發(fā)生（即來源于何種組織）為依據(jù)，每一類別又分為良性與惡性兩大類。茲舉例如下（表7－2）。
表7－2 腫瘤分類舉例
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組織來源 |
良性腫瘤 |
惡性腫瘤 |
好發(fā)部位 |
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一、上皮組織 |
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鱗狀上皮 |
乳頭狀瘤 |
鱗狀細胞癌 |
乳頭狀瘤見于皮膚、鼻、鼻竇、喉等處；鱗癌見于宮頸、皮膚、食管、鼻咽、肺、喉和陰莖等處 |
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基底細胞 |
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基底細胞癌 |
頭面部皮膚 |
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腺上皮 |
腺瘤 |
腺瘤(各種類型) |
腺瘤多見于皮膚、甲狀腺、胃、腸；腺癌見于胃、腸、乳腺、甲狀腺等 |
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粘液性或漿液性囊腺瘤 |
粘液性或漿液性囊腺癌 |
卵巢 |
| 多形性腺瘤 |
惡性多形性腺瘤 |
涎腺 |
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移行上皮 |
乳頭狀瘤 |
移行上皮癌 |
膀胱、腎盂 |
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二、間葉組織 |
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纖維結締組織 |
纖維瘤 |
纖維肉瘤 |
四肢 |
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纖維組織細胞 |
纖維組織細胞瘤 |
惡性纖維組織細胞瘤 |
四肢 |
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脂肪組織 |
脂肪瘤 |
脂肪肉瘤 |
前者多見于皮下組織，后者多見于下肢和腹膜后 |
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平滑組織 |
平滑肌瘤 |
平滑肌肉瘤 |
子宮和胃腸 |
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橫紋肌組織 |
橫紋肌瘤 |
橫紋肌肉瘤 |
肉瘤多見于頭頸、生殖泌尿道及四肢 |
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血管和淋巴管組織 |
血管瘤、淋巴管瘤 |
血管肉瘤
淋巴管肉瘤 |
皮膚和皮下組織、舌、唇等 |
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骨組織 |
骨瘤 |
骨肉瘤 |
骨瘤多見于顱骨、長骨；骨肉瘤多見于長骨兩端，以膝關節(jié)上下尤為多見 |
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巨細胞瘤 |
惡性巨細胞瘤 |
股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端 |
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軟骨組織 |
軟骨瘤 |
軟骨肉瘤 |
軟骨瘤多見于手足短骨；軟骨肉瘤多見于盆骨、肋骨、股骨、肱骨及肩胛骨等 |
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滑膜組織 |
滑膜瘤 |
滑膜肉瘤 |
膝、踝、肩和肘等關節(jié)附近 |
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間皮 |
間皮瘤 |
惡性間皮瘤 |
胸膜、腹膜 |
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三、淋巴造血組織 |
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淋巴組織 |
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惡性淋巴瘤 |
頸部、縱隔、腸系膜和腹膜后淋巴結 |
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造血組織 |
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各種白血病 |
淋巴造血組織 |
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多發(fā)性骨髓瘤 |
椎骨、胸骨、肋骨、顱骨和長骨 |
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四、神經(jīng)組織 |
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神經(jīng)衣組織 |
神經(jīng)纖維瘤 |
神經(jīng)纖維肉瘤 |
單發(fā)性；全身皮神經(jīng)；多發(fā)性：深部神經(jīng)及內臟也受累 |
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神經(jīng)鞘細胞 |
神經(jīng)鞘瘤 |
惡性神經(jīng)鞘瘤 |
頭、頸、四肢等處神經(jīng) |
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膠質細胞 |
膠質細胞瘤 |
惡性膠質細胞瘤 |
大腦 |
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原始神經(jīng)細胞 |
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髓母細胞瘤 |
小腦 |
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腦膜組織 |
腦膜瘤 |
惡性腦膜瘤 |
腦膜 |
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交感神經(jīng)節(jié) |
節(jié)細胞神經(jīng)瘤 |
神經(jīng)母細胞瘤 |
前者多見于縱隔和腹膜后，后者多見于腎上腺髓質 |
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五、基他腫瘤 |
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黑色素細胞 |
黑痣 |
惡性黑色素瘤 |
皮膚、粘膜 |
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胎盤組織 |
葡萄胎 |
絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎 |
子宮 |
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性索 |
支持細胞、間質細胞瘤 |
惡性支持細胞、間質細胞瘤 |
卵巢、睪丸 |
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顆粒細胞瘤 |
惡性顆粒細胞瘤 |
卵巢 |
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生殖細胞 |
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精原細胞瘤 |
睪丸 |
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無性細胞瘤 |
卵巢 |
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胚胎性癌 |
睪丸、卵巢 |
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三個胚葉組織 |
畸胎瘤 |
惡性畸胎瘤 |
卵巢、睪丸、縱隔和骶尾部 |
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