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  第五節(jié) 大腸內(nèi)消化           ★★★ 【字體:

大腸內(nèi)消化(大腸液,大腸運(yùn)動(dòng),排便)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-8-24 醫(yī)學(xué)論壇

 

 。ǘ┡疟

  食物殘?jiān)诖竽c內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),一般在十余小時(shí)以上,在這一過(guò)程中,食物殘?jiān)械囊徊糠炙直淮竽c粘膜吸收。同時(shí),經(jīng)過(guò)大腸同細(xì)菌的發(fā)酵和腐敗作用,形成了糞便。糞便中除食物殘?jiān),還包括脫落的腸上皮細(xì)胞和大量的細(xì)菌。此外,機(jī)體代謝后的廢物,包括由肝排出的膽色素衍生物,以及由血液通過(guò)腸壁排至腸腔中的某些金屬,如鈣、鎂、汞等的鹽類,也隨糞便排至體外。

  正常的直腸通常是空的,沒(méi)有糞便在內(nèi)。當(dāng)腸的蠕動(dòng)將糞便推入直腸時(shí),刺激了直腸壁內(nèi)的感受器,沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)傳至脊髓腰骶段的初級(jí)排便中樞,同時(shí)上傳到大腦皮層,引起便意和排便反射。這時(shí),通過(guò)盆神經(jīng)的傳出沖動(dòng),使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸直腸收縮,肛門內(nèi)括約肌舒。與此同時(shí),陰部神經(jīng)的沖動(dòng)減少,肛門外括約肌舒張,使糞便排排出體外。此外,由于支配腹肌和膈肌的神經(jīng)興奮,腹肌和膈肌也發(fā)生收縮,腹內(nèi)壓增加,促進(jìn)糞便的排出。正常人的直腸對(duì)糞便的壓力刺激具有一定的閾值,當(dāng)達(dá)到此閾值時(shí)即可引起便意。

  排便運(yùn)動(dòng)受大腦皮層的影響是顯而易見的,意識(shí)可以加強(qiáng)或抑制排便。人們對(duì)對(duì)便意經(jīng)常予以制止,就使直腸漸漸地對(duì)糞便壓力刺激失去正常的敏感性,加之糞便在大腸內(nèi)認(rèn)定留過(guò)久,水分吸收過(guò)多而變得干硬,引起排便困難,這是產(chǎn)生便秘的最常見的原因之一。醫(yī)學(xué)網(wǎng)站www.med126.com

  (三)大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)

  大腸內(nèi)有許多細(xì)菌。細(xì)菌主要來(lái)自食物和空氣,它們由口腔入胃,最后到達(dá)大腸。大腸內(nèi)的酸堿度和溫度對(duì)一般細(xì)菌的繁殖極為適宜,細(xì)菌便在這里大量繁殖。細(xì)菌中含有能分解食物殘?jiān)拿浮L羌爸镜姆纸夥Q為發(fā)酵,其產(chǎn)物有乳酸、醋酸、二氧化碳、沼氣、脂肪酸、甘油、膽堿等。蛋白質(zhì)的細(xì)菌分解稱為腐敗,其產(chǎn)物有胨、氨基酸、氨、硫化氫、組胺、吲哚等,其中有的成分由腸壁吸收后到肝中解毒。

  大腸內(nèi)的細(xì)菌能利用腸內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)合成維生素B復(fù)合物和維生素K,它們由腸內(nèi)吸收后,對(duì)人體有營(yíng)養(yǎng)作用。

  據(jù)估計(jì),糞便中死的和活的細(xì)菌約占糞便固體重量的20-30%。

 。ㄋ模┦澄镏欣w維素對(duì)腸功能的影響

  近年來(lái),對(duì)于食物中纖維素對(duì)腸功能和腸疾病發(fā)生的影響,引起了醫(yī)學(xué)界極大的重視。事實(shí)證明,適當(dāng)增加纖維素的攝取有增進(jìn)健康,預(yù)防便秘、痔瘡、結(jié)腸癌等疾病的作用。食物中纖維素對(duì)胃腸功能的影響主要有以下方面:①大部分多糖纖維能與水結(jié)合而形成凝膠,從而限制了水的吸收,并使腸內(nèi)容物容積膨脹加大;②纖維素多能刺激腸運(yùn)動(dòng),縮短糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間和增加糞便容積;③纖維素可降低食物中熱量的比率,減少含能物質(zhì)的攝取,從而有助于糾正不正常的肥胖。

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