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注射用縮宮素

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名注射用縮宮素
曾用名 
英文名OXYTOCIN FOR INJECTION
拼音名ZHUSHEYONG SUOGONGSU
藥品類別婦產(chǎn)科用藥
性狀 
藥理毒理本品為多肽類激素子宮收縮藥。 (1)刺激子宮平滑肌收縮,模擬正常分娩的子宮收縮作用,導(dǎo)致子宮頸擴(kuò)張,子宮對(duì)縮宮素的 反應(yīng)在妊娠過(guò)程中逐漸增加,足月時(shí)達(dá)高峰。 (2)刺激乳腺的平滑肌收縮,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
藥代動(dòng)力學(xué)肌內(nèi)注射后3~5分鐘起效,作用持續(xù)30~60分鐘;靜脈滴注立即起效,15~60分鐘內(nèi)子宮收縮的頻率與強(qiáng)度逐漸增加,然后穩(wěn)定:滴注完畢后20分鐘,其效應(yīng)漸減退。T1/2一般為1~6分鐘。本品經(jīng)肝、腎代謝,經(jīng)腎排泄,極少量是原形物。
適應(yīng)癥用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無(wú)力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血;了解胎盤儲(chǔ)備功能(催產(chǎn)素激惹試驗(yàn))。
用法用量(1)引產(chǎn)或催產(chǎn)   靜脈滴注,一次2.5~5單位,用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開(kāi)始時(shí)每分鐘不超過(guò)0.001~0.002單位,每15~30分鐘增加0.001~0.002單位,至達(dá)到宮縮與正常分娩期相似,最快每分鐘不超過(guò)0.02單位,通常為每分鐘0.002~0.005單位。 (2)控制產(chǎn)后出血 每分鐘靜滴0.02~0.04單位,胎盤排出后可肌內(nèi)注射5~10單位。
不良反應(yīng)偶有惡心、嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量應(yīng)用時(shí)可引起高血壓或水滯留。
禁忌癥骨盆過(guò)窄,產(chǎn)道受阻,明顯頭盆不稱及胎位異常,有剖腹產(chǎn)史,子宮肌瘤剔除術(shù)史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過(guò)強(qiáng)、子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無(wú)效、產(chǎn)前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過(guò)大(包括羊水過(guò)多)、嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合證。
注意事項(xiàng)(1)下列情況應(yīng)慎用:心臟病、臨界性頭盆不稱、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內(nèi)感染史、宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過(guò)35歲者,用藥時(shí)應(yīng)警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。 (2)骶管阻滯時(shí)用縮宮素,可發(fā)生嚴(yán)重的高血壓,甚至腦血管破裂。 (3)用藥前及用藥時(shí)需檢查及監(jiān)護(hù):①子宮收縮的頻率、持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度;②孕婦脈搏及血壓;③胎兒心率;④靜止期間子宮肌張力;⑤胎兒成熟度;⑥骨盆大小及胎先露下降情況;⑦出入液量的平衡(尤其是長(zhǎng)時(shí)間使用者)。
孕婦及哺乳期婦女用藥用于催產(chǎn)時(shí)必須明確指征并在密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以免產(chǎn)婦和胎兒發(fā)生危險(xiǎn)。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用(1)環(huán)丙烷等碳?xì)浠衔镂肴闀r(shí),使用縮宮素可導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)低血壓,竇性心動(dòng)過(guò)緩或(和)房室節(jié)律失常。恩氟烷濃度>1.5﹪,氟烷濃度>1.0﹪吸入全麻時(shí),子宮對(duì)縮宮素的效應(yīng)減弱。恩氟烷濃度>3.0﹪可消除反應(yīng),并可導(dǎo)致子宮出血。 (2)其他宮縮藥與縮宮素同時(shí)用,可使子宮張力過(guò)高,產(chǎn)生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。
藥物過(guò)量 
貯藏密閉,在涼暗處保存。
包裝(1)0.5ml:2.5單位 (2)1ml:5單位 (3)1ml:10單位
有效期 
主要成分
通用名縮宮素
化學(xué)名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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