B．大量肥大細(xì)胞
C．大量淋巴細(xì)胞
D．大量嗜酸性粒細(xì)胞
E，大量巨噬細(xì)胞
47．肌酐清除率與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)？
A．濾過(guò)膜孔徑增大
B．腎血流量
C．濾過(guò)膜的通透性
D．濾過(guò)面積
E．有效濾過(guò)壓
48．慢性腎功能衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制。下列哪項(xiàng)是正確的？
A．腎素一血管緊張素水平增高
B．血容量擴(kuò)張
C．血容量與腎素一血管緊張素平衡失調(diào)
D．激肽系統(tǒng)的作用
E．腎動(dòng)脈狹窄
49．妊娠合并甲亢時(shí)的治療應(yīng)首選
A．他巴唑
B．丙基硫氧嘧啶
C．碳酸鉀
D．心得安
E．碘劑
50．Graves病停用藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大？
A．甲狀腺縮小，雜音消失
B．T3抑制試驗(yàn)可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．TSH恢復(fù)正常
E．甲狀腺刺激抗體陰性
51．原發(fā)性血小板減少性紫癜患者，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多長(zhǎng)時(shí)間未見(jiàn)效，才考慮切脾？
A．1個(gè)月
B．2個(gè)月
C．3個(gè)月
D．4～6個(gè)月
E．＞6個(gè)月
52．下列哪項(xiàng)在嚴(yán)重的原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中最常見(jiàn)到？
A．BT延長(zhǎng)
B．CT延長(zhǎng)
C．束臂試驗(yàn)明性
D．血小板功能正常
E．骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少
53．潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)用M膽堿受體阻斷藥劑量過(guò)大，可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥？
A．機(jī)械性腸梗阻
B．腸穿孔
C．中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
D．結(jié)腸大出血
E．以上均不是
54．原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關(guān)？
A．腸道戌型肝炎病毒感染
B．腸道寄生蟲(chóng)感染
C．腸道細(xì)菌感染
D．黃曲霉毒素污染
E．酒精中毒
55．女性28歲，右下腹痛、腹瀉伴并節(jié)酸痛，低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線(xiàn)鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象（stierlin's sign），最可能的診斷是
A．Crohn病（克隆�。�　
B．腸結(jié)核
C．阿米巴痢疾
D．右半結(jié)腸癌
E．潰瘍性結(jié)腸炎
56．消化性潰瘍的命名主要是由于
A．潰瘍發(fā)生于消化道
B．潰瘍影響消化功能
C．潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)
D．潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)
E．潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)
57．有關(guān)腎臟分泌的生理活性物質(zhì)及其產(chǎn)生部位，下列哪項(xiàng)不正確？
A．腎素一腎小球旁器
B．促紅細(xì)胞生成素一腎小球旁器
C．前列腺素一腎皮質(zhì)和髓質(zhì)
D．激肽釋放酶一腎髓質(zhì)
E．l一羥化酶一腎臟間質(zhì)
58．判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是
A．嘔吐物無(wú)酸
B．空腹胃液PH為7
C．BAO為　0
D．MAO為　0
E．空腹胃液中游離酸為0
59．誤服下列哪種藥物應(yīng)禁忌洗胃？
A．東莨菪堿
B．水楊酸鹽
C．氫氧化鈉
D．鹽酸麻黃堿
E．亞硝酸鹽類(lèi)
60．慢性粒細(xì)胞性白血病的Ph1染色體是
A．t（8；21）
B．t（8；22）
C．t（9；21）
D．t（9；22）
E．t（9；23）
61．常用起殺菌作用的，并能透過(guò)血腦屏障，以及在胸水，干酪性病灶中濃度較高的抗結(jié)核藥是
A．鏈霉素
B．對(duì)氨基水楊酸
C．利福平
D．異煙肼
E．氨硫脲
62．氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)理是
A．阻斷迷走神經(jīng)
B．抑制磷酸二酯酶
C．激活腺苷酸環(huán)化酶
D．保護(hù)肥大細(xì)胞溶酶體膜
E．使封閉抗體增加
63．慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)?BR>A．VC減少
B．一秒率減少
C．殘氣量增加
D．閉合氣量減少
E．肺總量增加
64．根據(jù)下列哪項(xiàng)條件可確診支氣管擴(kuò)張？
A．慢性咳嗽、咳痰
B．反復(fù)咯血
C．大量咳痰且分層
D．肺部濕羅音
E．支氣管造影
65．支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質(zhì)無(wú)關(guān)？
A．環(huán)化一磷酸腺苷（cAMP）
B．環(huán)化一磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）
C．腺苷脫氨酶（ADA）
D．慢反應(yīng)物質(zhì)（SKS－A）
E．前列環(huán)素（PGI2）
66．男性，54歲，患右側(cè)肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T(mén)2N1M1，治療原則為
A．手術(shù)切除
B．手術(shù)切除，配合放療
C．手術(shù)切除，配合化療
D．放療和化療
E．手術(shù)切除，配合放療和化療
67．癌性胸水具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)？
A．比重小于1.018
B．蛋白含量低于3g／dl
C．細(xì)胞總數(shù)不超過(guò)100個(gè)／μl
D．LDH含量高于血清
E．胸水蛋白／血清蛋白＜0.5
68．急性心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)伴發(fā)急性左心功能不全的處理，下列哪一項(xiàng)不適宜？
A．應(yīng)用嗎啡
B．快速利尿劑
C．多巴酚酊胺靜脈點(diǎn)滴

D．硝普鈉靜脈點(diǎn)滴
E．快速洋地黃化
69．洋地黃最適宜治療下列哪項(xiàng)引起的急性肺水腫？
A．急性心肌梗塞
B．甲狀腺功能亢進(jìn)
C．快速心室率的陣發(fā)性心房纖顫
D．嚴(yán)重二尖瓣狹窄
E．梗阻性心肌病
70．心肌酶中對(duì)診斷急性心肌梗塞特異性最高的是
A．CPK－MB及LDH2
B．CPK－MM及LDH1
C．CPK－MB及LDH1
D．CPK—MB及LDH3
E．CPK－BB及LDH1
71．關(guān)于心房纖顫的診斷，下列哪項(xiàng)不正確？
A．心音強(qiáng)弱不等
B．心律絕對(duì)不齊
C．容易聽(tīng)到第四心音
D．心率大于脈率
E．心電圖P波消失，代之f波
72．下列哪種抗心律失常藥物屬Ⅰa類(lèi)？
A．利多卡因
B．毗二丙胺（丙吡胺）
C．普羅帕酮（心律平）
D．美西律（慢心律）
E．膠磺達(dá)�。ㄒ野返膺煌�）
73．下列哪項(xiàng)不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)？
A．心尖部舒張期奔馬律
B．交替脈
C．呼吸困難
D．頸靜脈怒張
E．端坐呼吸
74．關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)正確？
A．多見(jiàn)于老年患者
B．心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)
C．血培養(yǎng)陰性可排除該病
D．心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生突變
E．不侵犯腦膜
75．男性，60歲，腰痛3周，無(wú)明顯外傷史，X線(xiàn)片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是
A．椎體結(jié)核
B．椎體嗜酸性肉芽腫
C．椎體巨細(xì)胞瘤
D．椎體轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
E．老年性骨質(zhì)疏松癥，椎體壓縮骨折
76．早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首選
A．滑膜切除術(shù)
B．關(guān)節(jié)融合術(shù)
C．關(guān)節(jié)腔連續(xù)抗結(jié)核藥滴入沖洗吸引兩周
D．關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入，每周l-2次
E．局部物理治療
77．患兒10歲，勝骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線(xiàn)片有4cm長(zhǎng)整段死骨，周?chē)�有不連續(xù)包殼。當(dāng)前的主要治療是
A．手術(shù)摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔
B．手術(shù)摘除死骨，填入皮大鏈霉素，三周后取出，松質(zhì)骨植入
C．手術(shù)摘除死骨，植入細(xì)塑料管，每日經(jīng)管滴入抗菌素
D．患肢長(zhǎng)腿石膏管型固定，開(kāi)窗換藥
E．局部換藥，保持引流通暢
78．膽總管探查術(shù)后所置T形引流管拔除指征中，下列哪項(xiàng)不正確？
A．術(shù)后一周
B．血膽紅素正常
C．病人體溫正常
D．病人無(wú)腹痛、腹脹等癥狀
E．T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影正常
79．以下哪一項(xiàng)是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)
A．直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射
B．結(jié)腸的蠕動(dòng)，糞便下行
C．直腸能分泌粘液
D．外括約肌的自主松弛
E．腹壓的增加
80．下列哪項(xiàng)疾病不適合行膽囊切除術(shù)？
A．膽囊結(jié)石
B．膽總管結(jié)石
C．膽囊癌
D．慢性膽囊炎、膽囊積水
E．膽囊息肉
81．手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是
A．動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>B．測(cè)肺活量
C．血PH值
D．胸片
E．肺死腔測(cè)定
82．下列哪項(xiàng)不影響術(shù)后傷口的愈合？
A．術(shù)中過(guò)多使用電灼止血
B．傷口的張力過(guò)大
C．止血不充分
D．留置引流
E．傷口邊緣內(nèi)翻
83．腹部大手術(shù)后，早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見(jiàn)原因是
A．胃內(nèi)容誤吸
B．支氣管痙攣
C．肺不張
D．氣胸
E．肺水腫
84．女性，46歲，左乳外上象限無(wú)痛性腫物3cm直徑，與皮膚輕度粘連。左腋下可觸及2個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)。診斷為"乳腺癌"。按TNM分期，應(yīng)為
A．T1N0M0
B．T1N1M0
C．T2N0M0
D．T2N1M0
E．T2N2M0
85．下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必需緊急施行透析的指征？
A．因體液超載而引起的充血性心衰
B．未能糾正的進(jìn)行性酸中毒
C．經(jīng)治療無(wú)效的高血鉀癥
D．尿毒癥性心包炎
E．血肌酐高達(dá)6mg／dl
86．由腸壁一部分構(gòu)成了疝內(nèi)容的疝，稱(chēng)為
A．滑疝
B．Richter疝
C．嵌頓疝
D．直疝
E．股疝
87．注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素主動(dòng)免疫后，若無(wú)外傷，應(yīng)隔多久再?gòu)?qiáng)化一次？
A每年
B．每2年
C．每3年
D．5－10年
E．不需再?gòu)?qiáng)化
88．血液中各種成分的含量大多隨貯存時(shí)間的延長(zhǎng)而下降，只有下列哪一種例外？
A．紅細(xì)胞的生活力
B．鉀離子濃度
C．pH
D．血小板的活性
E．紅細(xì)胞攜帶氧的能力
89．出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是
A．靜脈注射呼吸興奮劑
B．經(jīng)鼻管給氧吸入
C．靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
D．快速輸液補(bǔ)充血容量
E．立即人工呼吸與支持循環(huán)

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