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  [碩士]2006年全國碩士研究生入學統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題           ★★★ 【字體:
2006年全國碩士研究生入學統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題
作者:佚名 文章來源:本站收集 更新時間:2006-5-13

 

    62.下列關于結核性胸腔積液特點的敘述,錯誤的是

    A比重>1018    B.胸水蛋白定量}>30 gL

    C.胸水腺苷脫胺酶<~40 UL    D.胸水細胞數(shù)~>500X10‘幾

    E.胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60

    63.吸人性肺膿腫最常見的部位是

    A左上葉后段和舌葉    B.左下葉基底段   

     C.右上葉后段和下葉背段    D.右下葉基底段

    E右中葉

    64.慢性肺源性心臟病急性加重期應用利尿劑,可能引起    ,

    A代謝性酸中毒    B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

    C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒    D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

    E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

    65.男性,34歲,2天前著涼后發(fā)熱,體溫389~C,伴呼吸困難,咳嗽,咳少量黃痰,腹瀉兩次,自服“先鋒霉素”無效。

    人院查體:嗜唾,口唇輕度紫紺,脈搏100次/分,呼吸28次/分,雙肺叩清音,雙下肺可聞及濕噦音,心律整,腹

    (),血WBCl23X109L,中性87%,血氣分析:pH735Pa02 57mmHg,PaC02 31mmHg,胸片示:左上肺前

    段、左下肺及右上肺前段、右中肺見斑片狀陰影。最可能的診斷是

    A.軍團菌肺炎    B金黃色葡萄球菌肺炎

    CARDS    D.肺栓塞

    E.支原體肺炎

    66.男性,78歲,3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫382~C,伴有咳嗽,咳黃痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患腦梗塞,

    臥床,生活不能自理。偶有進食嗆咳。體檢:雙下肺可聞及細小水泡音。胸片提示:右下肺背段片狀影。血

    WBC 108X109/L,中性79%,應用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?

    A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌    B.軍團菌

    C.肺炎鏈球菌       D.真菌

    E.厭氧菌

    67.在用糖皮質激素治療潰瘍性結腸炎時,宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應較小的類型。下列具有此 種作用的糖皮質激素是

    A.潑尼松    且潑尼松龍

    C布地奈德    D.地塞米松

    E.琥珀酸鈉氫化考的松

    68.目前,對腸易激綜合征的診斷推薦采用國際認同的羅馬Ⅱ標準,其中有關腹部不適或腹痛時間的規(guī)定是在過去12個月內至少累計達

    A6    B8

    C10    D12

    E16

    69.在肝硬化的發(fā)病機制中,形成肝纖維化的主要細胞是

    A肝星狀細胞    B。肝細胞

    C Kupffer細胞   D上皮細胞

    E.內皮細胞

    70.近年來開展的經頸靜脈肝內門體分流術治療肝硬化門脈高壓癥,其最大副作用是易誘發(fā)

    A肝腎綜合征    B.肝肺綜合征

    C肝性腦病    D.感染

    E.電解質和酸堿平衡紊亂

    71.下列選項中,屬于胰腺外分泌功能的試驗是

    A維生素B12吸收試驗    B.胰功肽試驗

    C血清縮膽囊素測定    D.空腹血漿胰島素測定

    E.血漿胰多肽測定

    72.男性,30歲,患消化性潰瘍2年余,經常反復發(fā)作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護胃黏膜的藥物是

    A法莫替丁    B.奧美拉唑

    C.氫氧化鋁    D西沙必利

    E.米索前列醇

    73.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每天大便45次,間斷便血,有疼痛——便意——便后緩解的

    規(guī)律,常有里急后重,最近結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是

    A腸道功能紊亂    B.克羅恩病

    C.潰瘍性結腸炎    D.腸阿米巴病

    E腸結核

    74.下列關于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯誤的是   

    A可無蛋白尿  B·可無血尿

    C無高血壓    D.無水腫

    E.腎臟病理’腎小球無異常

    75.有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中,錯誤的是

    A白蛋白自尿中丟失    B.可能有蛋白質的攝人不足   

    C.可能有蛋白質的吸收不良或丟失    D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力

    E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中分解

    76。女性,40歲,5天來高熱,腰痛伴尿頻、尿痛、尿急,曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉。既往無類似發(fā)作史,1個月

    前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結石未積極治療。查體:體溫39~C,右腎區(qū)有叩擊痛,尿蛋白(+),WBC2030個/HP,偶見白細 胞管型,尿比重1025。最可能的診斷是

    A非復雜性膀胱炎    B.非復雜性急性腎盂腎炎

    C.復雜性膀胱炎    D.復雜性急性腎盂腎炎

    E.慢性腎盂腎炎

    77.下列選項中,可引起間接膽紅素升高的是   

    A缺鐵性貧血    B.鐵粒幼細胞貧血

   C慢性病性貧血    D.再生障礙性貧血

    E骨髓增生異常綜合征

  78.完全表達為成熟的輔助性T細胞淋巴瘤的類型是

    A.成人T細胞淋巴瘤    E.周圍T細胞淋巴瘤   

    C.蕈樣肉芽腫/賽塞里綜合征    n血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤

    E.間變性大細胞淋巴瘤

  79.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是

    A長春新堿    B.環(huán)磷酰胺

    C.硫唑嘌呤    D環(huán)孢素    、

    E.甲氨蝶呤

  80.男性,65歲,無痛性雙頸部淋巴結進行性腫大半個月,到醫(yī)院行淋巴結活檢病理,發(fā)現(xiàn)淋巴結結構破壞,彌漫性

    小淋巴細胞浸潤,免疫染色CD20陽性,CD5陽性,有t(1l;14),表達bel1。診斷為NHI。,最可能的類型是

    A單核細胞樣B細胞淋巴瘤    B.脾邊緣區(qū)細胞淋巴瘤

    C黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤    D.濾泡性淋巴瘤

    E.套細胞淋巴瘤

  81.果糖胺的測定可反映多長時間內糖尿病患者血糖的總水平?

    A714    B1521

    C2228    D2935

    E3642

  82.下列關于Graves眼病的敘述,正確的是

    A.多見于女性    n.全部為雙眼受累

    C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生    D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生    。

    E.眼征達4(ATA分級)和以上者    ·

  83.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)X線檢查結果屬Ⅲ期的特點是

    A關節(jié)周圍軟組織腫脹陰影    B.關節(jié)間隙狹窄

    C.關節(jié)半脫位和骨性強直    D.關節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變

    E關節(jié)端的骨質疏松

  84.下列選項中,不屬于抗ENA抗體的是

    ASm抗體    B.抗RNP抗體

    C.抗SSA抗體    DrRNP抗體

    E.抗drDNA抗體    、

  85.一個患有結節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側甲狀腺大部切除術,術后當晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺,脈率130次/分,血壓14690 mmHg,傷口敷料引流血少。最可能的原因是

    A甲狀腺危象    B.氣管塌陷

    C。喉頭水腫    D.切口內出血壓迫

    E.雙側喉返神經損傷

  86.下列關于麻醉前病人準備的敘述,錯誤的是

    A合并高血壓者應控制在180100 mmHg以下較為安全

    B.合并急、慢性肺部感染者,應用有效抗生素35

    C.有心衰史、房顫或心臟明顯擴大者,術前3天應停用洋地黃類藥物

    D.糖尿病者空腹血糖不高于83 mmolL

    E.小兒術前應禁食48小時,禁水23小時

  87.下列關于術后病人的飲食處理,錯誤的是

    A非腹部局麻下的手術,術后即可進食

    B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術,—般術后23天即可進食

    C.非腹部全麻下的手術,病人清醒,無嘔吐時可進食

    D.擇期胃腸道手術,腸蠕動恢復后,可開始飲水,進少量流食

    E.腹部手術需禁食時間較長者,應給予胃腸外營養(yǎng)

    88.女性,60歲,因突發(fā)性右上腹病8小時人院。查體:體溫385~C,心率90次/分,血壓11080 mmHg,右上腹壓

    痛,肌緊張、反跳痛,WBC 16X10’兒。B超提示膽囊增大壁厚,內有結石多個,膽總管直徑12cm,擬行急診手術。此病人應選擇的手術方式是

    A膽囊切除術    B.膽囊切除加總膽管探查術    ·

    C膽囊造瘺術    D膽腸吻合術

    EPTCD

    89.男性,26歲,餐后打籃球,半小時后劇烈腹痛,6小時后來院,伴惡心嘔吐。查體:全腹腹膜炎體征,以中腹部明

    顯,腸鳴音弱。血淀粉酶64 Udl腹穿抽出淡血性液,淀粉酶為64 Udl考慮診斷為

    A.急性出血壞死性胰腺炎    B.急性膽囊炎

    C.急性闌尾炎    D上消化道穿孔

    E.絞窄性腸梗阻

    90.將豬的肝臟移植給人,目前需要解決的主要問題是

    A.超急性排斥反應    B.急性排斥反應

    C.慢性排斥反應    D.病人不愿接受

    E.手術技術尚不成熟

    91.繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是

    A大腸桿菌感染    B.厭氧菌感染

    C.鏈球菌感染    D.變形桿菌感染

    E.混合性感染

    92.下列關于腹股溝疝的敘述,錯誤的是

    丸滑疝多見于右側    B.嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝

    C.直疝的疝內容物多為小腸和大網膜    D難復性疝的主要特點是疝塊不能完全還納

    E.絞窄性疝疼痛減輕,但腫塊仍在,說明病情好轉

    93.下列關于乳房疾病的敘述,錯誤的是

    A乳腺纖維腺瘤為良性腫物,無惡變可能    B乳管內乳頭狀瘤惡變率為6%一8

    C慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變    D急性乳腺炎患者幾乎都是產婦

    E.乳房內間質也可以發(fā)生惡性腫瘤

    94.下列哪項不是腹部損傷后手術探查的可靠指征?

    A腹痛    B.腸鳴音消失

    C膈下有游離氣體    n血壓有下降趨勢

    E脈搏增快,體溫升高

    95.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克,最可能的疾病是

    A.急性闌尾炎    B.絞窄性腸梗阻

    C.泌尿系結石,腎絞痛    D外傷性肝破裂

    E.急性單純性腸梗阻

    96.在直腸息肉中,下列哪種癌變率最高?

  A.腺瘤    且兒童性息肉

    C.炎性息肉    D.家族性息肉病

    E.絨毛狀腺瘤

  97ALT增高的病人,在鑒別診斷時,下列哪種情況可以不必考慮?

    A病毒性肝炎    B.化膿性膽管炎

    C急性膽囊炎    D肝血管瘤

    K.心肌梗死

  98.患者因急性腸梗阻開腹探查證實為降結腸腫物所致,發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴重。下列哪種術式不宜采用?

    A橫結腸造瘺,二期腸切除吻合    B.左半結腸切除,一期吻合

    C.腫瘤不能切除時行橫結腸雙腔造瘺    D.腫瘤切除后近端造瘺,遠端封閉

    E.盲腸造瘺,二期左半結腸切除

  99.男性,40歲,血吸蟲性肝硬化伴嚴重脾腫大及血小板減少,有上消化道出血史,胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方面是

    A單純脾切除術    B門腔靜脈分流術

    C.脾腎靜脈分流術    D.脾切除加賁門周圍血管離斷術

    E.曲張靜脈套扎術

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