護(hù)理考研：靜脈輸液和輸血主觀題
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填空題
1.鎖骨下靜脈穿刺法的穿刺點部位�！敬鸢浮� 正確答案為:胸鎖乳突肌外側(cè)緣與鎖骨上緣所形成夾角的平分線上，距頂點0.5～1cm處
2.頸外靜脈穿刺法的穿刺時應(yīng)選擇的體位是（)�！敬鸢浮� 正確答案為:病人去枕平臥，頭低肩高，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
3.靜脈輸液的溶液根據(jù)分子大小可分為（)和（) 兩大類�！敬鸢浮� 正確答案為:晶體溶液 膠體溶液
4.直接輸血時，為防止凝血，需在50毫升注射器中加入（)%枸椽酸鈉（)毫升。【答案】 正確答案為:3.8、5ml
5.靜脈補(bǔ)液的原則（)、（)、 和（) �！敬鸢浮� 正確答案為:先晶后膠、先鹽后糖 先快后慢 寧少勿多 補(bǔ)鉀四不宜
簡答題
1.輸液的適應(yīng)癥是什么?
答：靜脈輸液的適應(yīng)癥：
③不能經(jīng)口進(jìn)食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人。
④嚴(yán)重感染、水腫等病人。
2.臨床補(bǔ)液的原則是什么?
答：臨床補(bǔ)瀉原則：
①先膠后晶、先鹽后糖：脫體溶液分子量大，擴(kuò)容較晶體溶液作用持久。糖溶液中糖經(jīng)體內(nèi)代謝后成為低滲液，擴(kuò)容作用相對減弱。
②先快后慢：為及時糾正體液失衡醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，早期階段輸液速度宜快，病情平穩(wěn)后逐步減慢。但需根據(jù)病情、年齡、心肺功能給予調(diào)整。
③寧少勿多：一般先補(bǔ)充丟失量，然后繼續(xù)補(bǔ)液直到水、電解質(zhì)和酸堿失衡完全糾正。
④補(bǔ)鉀四不宜：不宜過早;不宜過濃;不宜過快;不宜過多。
3.輸血的目的和適應(yīng)癥是什么?
答：輸血的目的和適應(yīng)癥：
①補(bǔ)充血容量：用于大失血。
②增加血紅蛋白：用于糾正貧血。
③增加白蛋白：用于糾正低蛋白血癥。
④供給凝血因子：輸新鮮血或萬分血，用于治療凝血功能障礙。
⑤輸入抗體、補(bǔ)體，增強(qiáng)抗感染能力，用于嚴(yán)重感染病人。
