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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 醫(yī)學(xué)考研 > 西醫(yī)綜合 > 經(jīng)驗(yàn)技巧 > 正文:名師賀銀成:2006年考研西醫(yī)綜合經(jīng)典問(wèn)題解答
    

名師賀銀成:2006年考研西醫(yī)綜合經(jīng)典問(wèn)題解答

 

Q:2006年的大綱已經(jīng)頒布了,今年的大綱和以前的大綱比較,有什么變化?

A:在所有考研科目中,歷年西醫(yī)綜合大綱的變化是最小的,今年也是如此。與2005年大綱相比,今年西醫(yī)綜合的試卷結(jié)構(gòu)、答題方式、題量、每題分值、考試時(shí)間、各學(xué)科考查內(nèi)容比例及試卷題型比例都沒(méi)有大的變化。只是生理學(xué)、病理學(xué)和內(nèi)科學(xué)作了一些微調(diào), 生物化學(xué)和外科學(xué)則無(wú)變化。比如病理學(xué)大綱中,增加“大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變”;生理學(xué)大綱中,刪除了“小腸作為主要吸收部位的理由”等。

Q:6版教材和5版教材比較究竟作了哪些改變?

A:人衛(wèi)出版社的統(tǒng)編教材大約每五年就要修訂一次,去年基本完成了5、6版教材的更換。當(dāng)然5、6版教材的基本內(nèi)容還是大致相同的,但也應(yīng)注意6版教材的一些特點(diǎn):①與5版比較,內(nèi)容有改動(dòng),甚至有些涉及解題的某些關(guān)鍵性內(nèi)容其意思相反。比如生理學(xué)中, 6版教材認(rèn)為“胃泌素抑制胃的蠕動(dòng)”,而5版教材則認(rèn)為“胃泌素促進(jìn)胃的蠕動(dòng)”,假設(shè)你再次碰到類似1999年第18題這樣的試題,則會(huì)得出完全相反的答案;再比如關(guān)于“食管下端括約肌”,6版生理學(xué)和5版、6版內(nèi)科學(xué)都認(rèn)為胃-食管交界處“有環(huán)形肌存在”,但原2~5版生理學(xué)都認(rèn)為此處“無(wú)環(huán)形肌存在,只是有一可防止胃內(nèi)容物反流的高壓區(qū)”。②一些決定答案正確與否的重要數(shù)據(jù)有改變。因?yàn)槊磕晡麽t(yī)綜合總要考查一些重要數(shù)據(jù)的記憶,這樣假設(shè)同學(xué)們?nèi)园?版教材來(lái)回答,則容易丟分。比如關(guān)于“糖化血紅蛋白A1反映取血前血糖水平的時(shí)間”,6版內(nèi)科學(xué)是8~12周,而5版內(nèi)科學(xué)為4~12周,且該數(shù)據(jù)經(jīng)?嫉。因此復(fù)習(xí)時(shí),應(yīng)注意這些細(xì)微的變化、6版教材的錯(cuò)誤相對(duì)較多。

Q:現(xiàn)在復(fù)習(xí)時(shí)使用5版教材行嗎?

A:剛才我說(shuō)過(guò),5、6版教材的基本內(nèi)容還是大致相同的,因此對(duì)于那些只想西醫(yī)綜合過(guò)關(guān)的考生,無(wú)論你使用哪版教材,只要掌握了足夠的知識(shí)點(diǎn),都可以過(guò)關(guān)。但你若想獲得高分,最好將5、6版教材結(jié)合使用。雖然今年的大綱中,也沒(méi)有明確指出使用哪版教材,但事實(shí)上每年的大綱上都沒(méi)有明確地指出使用哪版教材。根據(jù)慣例,當(dāng)新版教材發(fā)行后,當(dāng)年考試都是以上一版教材為主,次年都是以新版教材為主,這種情況也發(fā)生于4、5版教材交接時(shí)。況且,從2005年的試題來(lái)看,第78題關(guān)于“急性造血停滯的特點(diǎn)”、第82題關(guān)于“Graves病眼征的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”等少數(shù)試題就取材于6版教材,假設(shè)你按5版教材復(fù)習(xí),肯定不能正確解答這些試題。從這種趨勢(shì)看,今年涉及6版教材的試題可能會(huì)更多。

    平時(shí)我們輔導(dǎo)班上,也有很多同學(xué)指出,整套6版教材價(jià)格昂貴;且臨時(shí)更換教材后,看書(shū)時(shí)必須從頭再來(lái),因此同學(xué)們對(duì)于選用哪版教材總是左右為難。因?yàn)闅v年內(nèi)科學(xué)試題都考得很細(xì)、很呆板!答案幾乎就是照著教科書(shū)找,也許錯(cuò)一個(gè)字的選項(xiàng),就是答案所在。因此我個(gè)人認(rèn)為,一個(gè)較折中的辦法就是將內(nèi)科學(xué)換新,其它教材暫時(shí)不換。事實(shí)上去年的一些6版試題幾乎都是內(nèi)科學(xué)試題。其它科目試題都出得較粗放,使用5版教材一般也不影響答題。

    對(duì)于一些大綱上作了要求,但6版教材又沒(méi)有講到的,請(qǐng)結(jié)合5版教材補(bǔ)缺,比如內(nèi)科學(xué)中有關(guān)“慢性支氣管炎”的內(nèi)容。

Q:西醫(yī)綜合內(nèi)容繁多,怎樣才能事半功倍的復(fù)習(xí)?

A:西醫(yī)綜合涉及生理、生化、病理、內(nèi)外科5門課程,而且書(shū)本內(nèi)容繁多,5本教科書(shū)加起來(lái)有3400多面,堆起來(lái)厚度達(dá)14cm;而西醫(yī)綜合所有的試題都是客觀性多選題,考點(diǎn)廣泛,出題很細(xì),好象教科書(shū)上的每句話都是考點(diǎn)。因此假設(shè)你復(fù)習(xí)方法不對(duì),不僅不能很好的掌握這些基本的知識(shí)點(diǎn),考出好成績(jī),而且復(fù)習(xí)很長(zhǎng)一段時(shí)間后,找?guī)滋自囶}一做,發(fā)現(xiàn)腦海中一片空白,這時(shí)候就很沮喪,對(duì)考研信心打擊很大,你這時(shí)也許會(huì)“一聲嘆息”!除了無(wú)奈,就是無(wú)望!

    事實(shí)上,一個(gè)正確的復(fù)習(xí)方法,可以使你事半功倍。當(dāng)然每個(gè)人的復(fù)習(xí)方法,可能有所不同,只有適合自己的,才是最好的。

    歸納起來(lái),有以下幾點(diǎn)可供同學(xué)們參考:

    ①了解考點(diǎn)、掌握重點(diǎn)。只有這樣才能事半功倍的復(fù)習(xí);

    ②牢記一些重要的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)常常是出題的焦點(diǎn);

    ③記住一些“最……”的條文內(nèi)容,這些內(nèi)容往往是A型題的好發(fā)部位;

    ④記住前期或臨床上重要的知識(shí)點(diǎn),因?yàn)檫@些往往也是出題的重點(diǎn);

    ⑤認(rèn)真區(qū)別前期或臨床上容易混淆的概念。只有這樣,解題時(shí)才不會(huì)掉進(jìn)出題者設(shè)置的陷阱;

    ⑥多注意一些帶英文的內(nèi)容,因?yàn)槊磕暝囶}中都會(huì)出現(xiàn)一些含英文的單詞或代號(hào);

    ⑦緊跟熱點(diǎn),多注意發(fā)病率呈上升趨勢(shì)的疾病。比如性病的試題,近年來(lái)幾乎每年必考;

    ⑧平時(shí)看書(shū)時(shí)注意歸納總結(jié)、比較鑒別相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),只有這樣才能使你答題時(shí)頭腦清晰,不易混淆出錯(cuò);

    ⑨站在老師的角度,設(shè)想一下:假設(shè)我是老師,我會(huì)怎樣出題?

    以上這些方法的詳細(xì)內(nèi)容,可以參考我的《西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義》的前言、文都教育網(wǎng)站(www.wendu.com)或新浪教育的西醫(yī)綜合專欄。

Q:有網(wǎng)友問(wèn):如何復(fù)習(xí)病理學(xué)和生物化學(xué)?

A:病理學(xué)關(guān)于形態(tài)學(xué)方面的東西很多,對(duì)于不善于形象思維的同學(xué)來(lái)說(shuō),可能覺(jué)得學(xué)起來(lái)很困難。你可以在互聯(lián)網(wǎng)上找一些視覺(jué)震撼力很強(qiáng)的相關(guān)照片來(lái)幫助理解和記憶。這些照片在很多專業(yè)的醫(yī)學(xué)或病理學(xué)網(wǎng)站上都可以免費(fèi)下載。在我的輔導(dǎo)班上,我就常常給同學(xué)們看很多這種照片、動(dòng)畫(huà),效果很好。這正所謂:“過(guò)目不忘”嘛!然后將一些相近或相反的病理變化進(jìn)行對(duì)比和記憶。

    只要學(xué)過(guò)醫(yī)的人都知道,所有科目中,生物化學(xué)是屬于最難學(xué)的科目之一。對(duì)于不善于邏輯思維的同學(xué),尤其如此。因此常聽(tīng)同學(xué)們說(shuō),看了一個(gè)月的生化,還沒(méi)搞清楚那些象蜘蛛網(wǎng)一樣的方程式,有的甚至被迫放棄生化。值得慶幸的是,生物化學(xué)雖然很難學(xué)、也很難理解和記憶,但每年試題較簡(jiǎn)單。如三大物質(zhì)代謝中的一些關(guān)鍵酶、主要中間代謝產(chǎn)物、各主要物質(zhì)之間的關(guān)系及其各關(guān)鍵反應(yīng)的調(diào)節(jié),是每年考試的重點(diǎn);只要你的專業(yè)基礎(chǔ)不是生化,就完全沒(méi)有必要徹底弄清楚各種物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)式!因?yàn)橛嘘P(guān)化學(xué)結(jié)構(gòu)式的試題,在18年的試題中,只出現(xiàn)過(guò)1個(gè)題,即1994年的第9題。這個(gè)題是關(guān)于“α-酮戊二酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)式”,容易作答。

Q:如果在有限的時(shí)間里,您認(rèn)為西綜五門里哪一門比較容易提高成績(jī)?我平時(shí)基礎(chǔ)不是很好,很多同學(xué)說(shuō)生化和外科比較難拿分,內(nèi)科和病理結(jié)合起來(lái)復(fù)習(xí)比較容易拿分,生理相對(duì)比較簡(jiǎn)單,您同意這種說(shuō)法么?

A:西醫(yī)綜合的五條蛇,哪一條都咬人!但總的來(lái)說(shuō),毒性不一樣!我個(gè)人認(rèn)為《病理學(xué)》毒性最小,其次為生化>生理>外科,《內(nèi)科學(xué)》毒性最大。

    當(dāng)然每個(gè)人的基礎(chǔ)不一樣,愛(ài)好不一樣,可能有所區(qū)別。比如習(xí)慣于邏輯思維的同學(xué),可能覺(jué)得《生化》比較簡(jiǎn)單;習(xí)慣形象思維的同學(xué),可能覺(jué)得《病理學(xué)》比較簡(jiǎn)單。但絕大多數(shù)同學(xué)都認(rèn)為《生理》很簡(jiǎn)單,很容易得分。而《內(nèi)科學(xué)》比較變態(tài),最不容易得分。但《內(nèi)科學(xué)》分值又很高,占30%?偟囊(guī)律是:生理、生化每年重復(fù)的試題,或大致相似的試題很多,因此復(fù)習(xí)中應(yīng)高度重視歷年真題,應(yīng)爭(zhēng)取這兩個(gè)科目的試題拿滿分。5門科目里,重復(fù)試題最少的是《內(nèi)科學(xué)》!這反過(guò)來(lái)提醒我們,內(nèi)科學(xué)對(duì)以前沒(méi)考過(guò)的東西,要高度重視!

Q:請(qǐng)你介紹一下目前西醫(yī)綜合輔導(dǎo)書(shū)的一些情況?

A:西醫(yī)綜合的輔導(dǎo)資料很多,質(zhì)量參差不齊。目前西醫(yī)綜合輔導(dǎo)書(shū)籍存在的一些主要問(wèn)題應(yīng)引起同學(xué)們注意:①有的書(shū)錯(cuò)誤百出,尤其是一些原則性的錯(cuò)誤、甚至答案錯(cuò)誤的書(shū)都有;有些前一年錯(cuò)誤的地方,第二年修訂時(shí)還沒(méi)改正過(guò)來(lái)。②有些書(shū)連續(xù)出版多年而不進(jìn)行修訂,有些觀點(diǎn)還是5版、4版,甚至3版上的內(nèi)容。有些作者的《真題解析》照著所謂的“正確答案”進(jìn)行自以為是的解釋,沒(méi)認(rèn)識(shí)到原來(lái)給出的答案,按現(xiàn)在6版的觀點(diǎn)已經(jīng)過(guò)時(shí),甚至是錯(cuò)誤的。我統(tǒng)計(jì)過(guò),1994年~2005年的真題中,約40多個(gè)原給出的標(biāo)準(zhǔn)答案,按現(xiàn)在的6版觀點(diǎn)都不正確了,但目前為止,卻幾乎沒(méi)有作者指出!而西醫(yī)綜合都是多選題,所要求的就是準(zhǔn)確,萬(wàn)一好不容易記住的一個(gè)答案,還是錯(cuò)誤的,帶到考場(chǎng)上去,那么后果就嚴(yán)重了。③有些輔導(dǎo)資料純碎就是抄書(shū),成了教科書(shū)的摘要。

Q:請(qǐng)推薦幾本西醫(yī)綜合的輔導(dǎo)書(shū)。

A:那么將怎么樣才能買到較好的參考資料呢?

    ①購(gòu)書(shū)之前最好咨詢一下以往考過(guò)研究生的同學(xué),選擇口碑比較好的輔導(dǎo)書(shū)。②購(gòu)書(shū)時(shí),要有集體觀念,不防幾個(gè)同學(xué)分別購(gòu)買不同的書(shū),相互間互通有無(wú)。

    下面我推薦幾本西醫(yī)綜合輔導(dǎo)書(shū):

    ①高教出版社的《西醫(yī)綜合大綱》,每年的6月底出版,由于每年西醫(yī)綜合大綱內(nèi)容變化不大,因此可按前一年的大綱先行復(fù)習(xí),等新大綱出來(lái)后,再來(lái)補(bǔ)缺。

    ②我的2006年新版《西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義》,書(shū)中我給大家歸納整理了大量的表格,可使同學(xué)們一目了然,特別適合記憶!而不是像教科書(shū)和其它輔導(dǎo)書(shū)一樣的平鋪直敘。在每個(gè)知識(shí)點(diǎn)后緊跟歷年真題,使同學(xué)們快速明白出題穴位和出題方式。

    ③我出的2006年版《西醫(yī)綜合真題精析》,這是按套卷形式排版的,可以使同學(xué)們對(duì)西醫(yī)綜合試卷有感性的認(rèn)識(shí),也可用于同學(xué)們自測(cè)。書(shū)中按6版統(tǒng)編教材觀點(diǎn),對(duì)原給出的一些過(guò)時(shí)的、甚至錯(cuò)誤的答案進(jìn)行了修訂。這是本書(shū)的特點(diǎn),因?yàn)槟壳皫缀踹沒(méi)有哪本真題解析做到了這一點(diǎn)。有些實(shí)在無(wú)法修訂的地方,也作了詳盡的注解,提醒同學(xué)們解題時(shí)注意。對(duì)每一道試題真正進(jìn)行了詳細(xì)解答!解答時(shí),對(duì)試題的每一答案項(xiàng)為什么正確,為什么錯(cuò)誤,錯(cuò)在什么地方,今后考生在解答此類試題時(shí)的方法、注意事項(xiàng)都作了詳細(xì)說(shuō)明。此外還應(yīng)用“參考”的方式,將歷年真題中類似的題進(jìn)行了串聯(lián),同學(xué)們可以據(jù)此發(fā)現(xiàn)該知識(shí)點(diǎn)的出題頻率及出題方式。

    ④使用黃皮書(shū)的同學(xué)較多,該書(shū)是一本真題解析,最大的特點(diǎn)就是按章節(jié)排版,解答比較詳細(xì),比較適合第一論復(fù)習(xí)用。但本書(shū)的不足是,解析的內(nèi)容比較陳舊,有些早期的試題根據(jù)給出的所謂正確答案,按第4、5版,甚至3版的內(nèi)容進(jìn)行解析,若按6版教科書(shū)觀點(diǎn)完全錯(cuò)誤的地方,沒(méi)有及時(shí)更正過(guò)來(lái)。

    由于每年的重復(fù)試題、類似試題較多,因此復(fù)習(xí)時(shí),對(duì)歷年真題要徹底弄懂弄透!我不十分推薦有關(guān)《模擬題》的輔導(dǎo)書(shū),因?yàn)槟壳盀橹梗沒(méi)有哪本模擬題能達(dá)到歷年真題的吻合度。

    西醫(yī)綜合考試的范圍很廣,但不是很深,且每年的超綱題雖然有,但所占比例都不是很大,因此沒(méi)有必要買有關(guān)各單科訓(xùn)練題、復(fù)習(xí)指南之類的書(shū)籍來(lái)強(qiáng)化訓(xùn)練!除非該科目是你必考的專業(yè)基礎(chǔ)。

Q:我想問(wèn)一下我現(xiàn)在西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)不是很徹底,在參加輔導(dǎo)班的時(shí)候我很擔(dān)心會(huì)事倍功半,我想聽(tīng)聽(tīng)您的意見(jiàn)。

A:前面我講過(guò),西醫(yī)綜合內(nèi)容繁多,5本教科書(shū)加起來(lái)3400多面,堆起來(lái)厚度達(dá)14cm;而西醫(yī)綜合考得又細(xì),讓人防不勝防。即使書(shū)已經(jīng)看過(guò)一、兩遍了,但閉上書(shū)后還是不能做對(duì)題目。這時(shí),如果你參加一些高水平的西醫(yī)綜合輔導(dǎo)班,就可起到事半功倍的作用。因?yàn)檩o導(dǎo)班上老師會(huì)給你的這些知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的歸納總結(jié);根據(jù)所掌握的信息講述重點(diǎn)、難點(diǎn)、預(yù)測(cè)考題;采用各種方法幫助你牢記有關(guān)的知識(shí)點(diǎn);還會(huì)教你很多西醫(yī)綜合的解題技巧,使你在較短的時(shí)間內(nèi),達(dá)到獲得高分的目的。

Q:有網(wǎng)友問(wèn):怎樣安排西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)時(shí)間,才能達(dá)到最優(yōu)的效果?

A:一般而言,西醫(yī)綜合的復(fù)習(xí)越早越好,那些認(rèn)為早早的復(fù)習(xí),后來(lái)還是忘了,不如到以后利用4、5個(gè)月時(shí)間,突擊復(fù)習(xí)的方法是十分錯(cuò)誤的!因?yàn)槲麽t(yī)綜合和英語(yǔ)復(fù)習(xí)一樣,都是靠平時(shí)知識(shí)的積累,只有這樣,基礎(chǔ)才會(huì)扎實(shí)!當(dāng)然,不同的同學(xué)平時(shí)基礎(chǔ)并不一樣,因此在西醫(yī)綜合上花的時(shí)間可能相差很大。

Q:請(qǐng)賀老師為各位考生說(shuō)幾句。

A:我想送給廣大西醫(yī)學(xué)子一句話:考研不僅僅是毅力的較量,而是智慧的較量!平常我們的老師、前輩總是給我們灌輸這樣的理念:考研是毅力的較量,要同學(xué)們堅(jiān)持!堅(jiān)持!再堅(jiān)持!當(dāng)我們每個(gè)人都堅(jiān)持到“最后一滴血”的時(shí)候,就常常會(huì)感到絕望!甚至放棄考研!因?yàn)槲麽t(yī)類考生要學(xué)的東西實(shí)在太多了。事實(shí)上,只有掌握了西醫(yī)綜合學(xué)習(xí)方法,了解了西醫(yī)綜合解題技巧,并且刻苦用功的同學(xué),才能最后戰(zhàn)勝所有的競(jìng)爭(zhēng)者!

  資深西綜輔導(dǎo)名師、武漢大學(xué)副教授、文都西醫(yī)綜合主講名師。

  與于吉人教授堪稱西醫(yī)綜合輔導(dǎo)"黃金搭檔",是當(dāng)今最年輕、最具實(shí)力的優(yōu)秀名師之一,考研輔導(dǎo)實(shí)力派代表。編著《西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義》、《西醫(yī)綜合歷年真題精析》等專著。有多年西醫(yī)綜合輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),深諳西醫(yī)綜合出題規(guī)律及命題特點(diǎn),被同學(xué)們稱為“對(duì)西綜考試研究最深的老師”。

  賀老師講課思路清晰,內(nèi)容豐富、針對(duì)性強(qiáng),考點(diǎn)突出,將晦澀繁瑣的醫(yī)學(xué)知識(shí)簡(jiǎn)單化、條理化,授課時(shí)將西醫(yī)綜合各科相關(guān)的內(nèi)容一并歸納整理,使同學(xué)們能夠融會(huì)貫通

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