關(guān)于對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行督導(dǎo)評估的通知
各市衛(wèi)生計生委，各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地：
根據(jù)我委《關(guān)于開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地督導(dǎo)評估工作的通知》（魯衛(wèi)科教合作字〔2015〕11號)，定于9月16日開始對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行督導(dǎo)評估�，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、督導(dǎo)評估方式
（一)聽取市衛(wèi)生計生委推進(jìn)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)情況的匯報，與市衛(wèi)生計生委分管領(lǐng)導(dǎo)、科教、人事、財務(wù)科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行座談。
（二)按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)（用于培訓(xùn)基地)》（附件)對培訓(xùn)基地進(jìn)行實地評估。
每家培訓(xùn)基地實地評估時間原則上為半天，協(xié)同醫(yī)院中有三甲綜合醫(yī)院的相應(yīng)延長評估時間。
實地評估分管理組和臨床專業(yè)組進(jìn)行，以聽取醫(yī)院匯報、檢查相關(guān)科室、查閱文件、召開座談會，問卷調(diào)查和訪談等形式進(jìn)行。臨床專家實地檢查根據(jù)培訓(xùn)基地自查情況及整改報告對照實際情況進(jìn)行核查，同時，對住院醫(yī)師臨床操作能力進(jìn)行抽查。
1、評估流程
（1)介紹專家組成員、日程安排及評估要求；
（2)聽取培訓(xùn)基地規(guī)培工作匯報，時間不大于15分鐘；
（3)實地評估：140分鐘，管理組和臨床專業(yè)組分頭進(jìn)行；
（4)匯總評估情況。
2、具體安排
管理組：評估內(nèi)容為培訓(xùn)基地層面相關(guān)部分。
（1)查閱相關(guān)文件、培訓(xùn)資料，核查培訓(xùn)基地基本條件，時間60分鐘。
（2)醫(yī)院層面座談會。參加人員：院領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)培主管部門、人事、財務(wù)、醫(yī)療、信息管理等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，座談時間30分鐘。
（3)指導(dǎo)醫(yī)師及住院醫(yī)師訪談。選擇2-3名指導(dǎo)醫(yī)師，抽取不同年資住院醫(yī)師5人左右進(jìn)行訪談，時間50分鐘。
臨床專業(yè)組：評估內(nèi)容為培訓(xùn)專業(yè)層面內(nèi)容。
（1)臨床專家隨機(jī)抽取3個培訓(xùn)專業(yè)進(jìn)行實地評估，時間100分鐘。抽取培訓(xùn)專業(yè)若有協(xié)同單位，相應(yīng)增加時間。
（2)現(xiàn)場隨機(jī)抽查1-2名指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)查房，依據(jù)《指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)查房評分表》進(jìn)行評分。
（3)現(xiàn)場隨機(jī)抽查3-5名住院醫(yī)師進(jìn)行臨床能力考核，依據(jù)《住院醫(yī)師技能操作評分表》評分。
第（2)、（3)項同時進(jìn)行，時間40分鐘。
評估結(jié)束后，專家組向市衛(wèi)生計生委、培訓(xùn)基地醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員反饋評估情況，反饋內(nèi)容主要是評估中發(fā)現(xiàn)的主要問題及建議。
二、準(zhǔn)備工作要求
1.培訓(xùn)基地準(zhǔn)備
（1)材料準(zhǔn)備：請培訓(xùn)基地按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)（用于培訓(xùn)基地)》要求，做好相關(guān)材料的準(zhǔn)備工作，需提供全院管理人員、帶教師資、培訓(xùn)對象的名單。
（2)訪談準(zhǔn)備：訪談對象包括培訓(xùn)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師、培訓(xùn)對象等各2-3名（按提供名單現(xiàn)場點(diǎn)名)。
（3)場地準(zhǔn)備：請準(zhǔn)備一間會議室用于集中放置管理部分文件資料。訪談場地按一對一訪談形式準(zhǔn)備。
2.專業(yè)基地準(zhǔn)備
（1)材料準(zhǔn)備：請專業(yè)基地按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)評估指標(biāo)（用于培訓(xùn)基地)》要求，做好相關(guān)材料的準(zhǔn)備工作，需提供本專業(yè)的帶教師資和培訓(xùn)對象名單。
（2)現(xiàn)場考核準(zhǔn)備：專業(yè)基地科室可推薦1名能夠代表科室?guī)Ы趟降闹笇?dǎo)醫(yī)師準(zhǔn)備教學(xué)查房評估，要求現(xiàn)場評估期間專業(yè)基地在培住院醫(yī)師全體在崗。
（3)訪談準(zhǔn)備：訪談對象包括受評專業(yè)基地指導(dǎo)醫(yī)師、全體培訓(xùn)對象（按提供名單現(xiàn)場點(diǎn)名)。
（4)場地準(zhǔn)備：請專業(yè)基地科室準(zhǔn)備一間會議室用于集中放置專業(yè)部分文件資料。訪談場地按一對一訪談形式準(zhǔn)備。
3.評估情況反饋準(zhǔn)備：參加人員包括衛(wèi)生計生委分管領(lǐng)導(dǎo)、培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人、職能部門負(fù)責(zé)人、受評專業(yè)基地負(fù)責(zé)人等以及評估專家全體成員。
三、時間安排
第一組
17-19日，評估青島大學(xué)附屬醫(yī)院、青島市立醫(yī)院（青島市中心醫(yī)院)。
22-26日評估：山東省立醫(yī)院、淄博市中心醫(yī)院、濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、濱州市人民醫(yī)院、德州市人民醫(yī)院。
聯(lián)絡(luò)員：張冰冰 手機(jī)：18560080272
第二組
17-19日，評估煙臺毓璜頂醫(yī)院、威海市立醫(yī)院。
22-26日評估：山大二院、聊城市人民醫(yī)院、泰安市中心醫(yī)院、泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、臨沂市人民醫(yī)院
聯(lián)絡(luò)員：楊科 手機(jī)：18653172104
第三組
17-19日，評估濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、濰坊市人民醫(yī)院（濰坊市益都中心醫(yī)院)。
22-26日評估：濟(jì)南市中心醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、菏澤市立醫(yī)院（單縣中心醫(yī)院)、
聯(lián)絡(luò)員：姜震 手機(jī)：18560080277
到達(dá)各單位的具體時間，由各組另行通知。
四、接待工作要求
1、請協(xié)助安排評估專家的食宿事宜，要求臨近受評單位、交通便捷，且符合國家標(biāo)準(zhǔn)，住宿費(fèi)用由我委承擔(dān)。
2、在接待過程中，嚴(yán)格落實中央八項規(guī)定和有關(guān)廉政要求，不得超標(biāo)接待，不得送禮。
3、請培訓(xùn)基地醫(yī)院指定專人與評估專家組聯(lián)絡(luò)人對接，做好評估中的交通、行程等銜接工作。
山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會
科技教育與交流合作處
2015年9月15日
（信息公開形式：依申請公開)
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