四、完善政策銜接
（一)學(xué)位管理。逐步擴大臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位（指臨床、口腔、中醫(yī)，下同)研究生招生規(guī)模，加快臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生考試招生制度改革。2015年起，所有新招收的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，同時也是參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，其臨床培養(yǎng)按照國家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求進行。入學(xué)前未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，在學(xué)期間可按國家有關(guān)規(guī)定以相關(guān)本科學(xué)歷報名參加國家醫(yī)師資格考試。按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準內(nèi)容進行培養(yǎng)并考核合格的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后，可自愿申請參加全國同等學(xué)歷專業(yè)學(xué)位授予考試，達到國家學(xué)位授予標準的，經(jīng)學(xué)位授予單位的學(xué)位評定委員會批準，授予臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位并頒發(fā)學(xué)位證書。
加強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授權(quán)點建設(shè)，支持省內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校與符合條件的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共同申報臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點。積極推進臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點建設(shè)。
（二)執(zhí)業(yè)注冊管理。參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓(xùn)對象，應(yīng)當將培訓(xùn)基地注冊為執(zhí)業(yè)地點，可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓(xùn)期間，尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的，必須在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進行臨床診療工作；參加國家醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當注明類別，可不限執(zhí)業(yè)范圍，但應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)規(guī)范化培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點，依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
（三)人事管理。培訓(xùn)期間，培訓(xùn)對象原人事（勞動)、工資關(guān)系不變，委派單位、培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對象三方簽訂委托培訓(xùn)協(xié)議，培訓(xùn)結(jié)束后須返回原委派單位工作，違約者全額退還培訓(xùn)期間生活補助經(jīng)費，并記入個人誠信檔案，培訓(xùn)基地不得招聘留用，否則取銷其培訓(xùn)基地資格。在培訓(xùn)基地培訓(xùn)時間的工齡和社會保險繳費年限計算，按照國家和我省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。從2020年起，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為中級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件；全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得聘用未取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的臨床醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試，同等條件下優(yōu)先聘用；培訓(xùn)對象到基層實踐鍛煉的培訓(xùn)時間，計入本人晉升中高級職稱前到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位累計服務(wù)年限；申請個體行醫(yī)，在符合規(guī)定條件的前提下，優(yōu)先許可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的申請人，并逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格作為必備條件。
五、提高培訓(xùn)管理能力
（一)加強信息化建設(shè)。建立全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計算機管理系統(tǒng)，通過省級平臺與各培訓(xùn)基地間的信息數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)對培訓(xùn)基地、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)過程、質(zhì)量控制、考核發(fā)證、監(jiān)督評估等全程網(wǎng)絡(luò)化管理，實時掌握培訓(xùn)情況，提高管理效率。
（二)加強師資隊伍建設(shè)。充分利用高等醫(yī)學(xué)院校和培訓(xùn)基地優(yōu)質(zhì)教學(xué)醫(yī)療資源，建立專業(yè)覆蓋廣泛、學(xué)科設(shè)置合理、滿足培訓(xùn)需求的臨床帶教隊伍。鼓勵培訓(xùn)基地結(jié)合自身實際，研究制定規(guī)范化培訓(xùn)管理制度和過程管理規(guī)范，建立培訓(xùn)獎懲體系，形成獨具特色的管理模式。加強項目負責(zé)人和骨干師資培養(yǎng)培訓(xùn)，重點培養(yǎng)一批高素質(zhì)全科醫(yī)學(xué)師資，提升整體帶教水平。
（三)發(fā)揮有關(guān)行業(yè)組織作用。加強行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學(xué)會及相關(guān)機構(gòu)能力建設(shè)，在制訂培訓(xùn)標準、開展考核認證等方面充分發(fā)揮行業(yè)組織的優(yōu)勢與作用。
六、加強組織實施
（一)建立培訓(xùn)供需匹配機制。教育、衛(wèi)生計生等部門協(xié)同，根據(jù)人才需求及醫(yī)學(xué)教育資源狀況，逐步建立全省臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生數(shù)量、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地培訓(xùn)容量與臨床醫(yī)師崗位需求量相匹配機制。鼓勵支持高等醫(yī)學(xué)院校探索舉辦全科醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)（兒科方向)、臨床醫(yī)學(xué)（精神醫(yī)學(xué)方向)等專業(yè)，加強全科醫(yī)學(xué)科、兒科、精神科等急需緊缺人才培養(yǎng)力度。
（二)建立培訓(xùn)協(xié)調(diào)機制。在省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，省衛(wèi)生計生委等7部門建立工作協(xié)調(diào)機制，及時研究解決培訓(xùn)工作中的有關(guān)問題，制定并不斷完善相關(guān)政策措施，推動我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作扎實有效推進。
（三)建立培訓(xùn)管理組織。由省衛(wèi)生計生委牽頭組織，成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家指導(dǎo)委員會（以下簡稱專家委員會)。專家委員會由醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)教育專家和培訓(xùn)基地、高等醫(yī)學(xué)院校管理層代表組成，負責(zé)提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的政策建議，參與師資培訓(xùn)和教學(xué)實踐活動指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和培訓(xùn)質(zhì)量評估等工作。成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作管理辦公室，設(shè)在省衛(wèi)生計生委，負責(zé)培訓(xùn)工作的日常管理。
陜西省衛(wèi)生和計劃生育委員會 陜西省編制委員會辦公室
陜西省發(fā)展和改革委員會 陜西省教育廳
陜西省財政廳 陜西省人力資源和社會保障廳
陜西省中醫(yī)藥管理局
2015年6月18日
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