腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師手冊(cè)-腹膜透析管插植術(shù)
【 透析管插植方法分兩類 】
1．穿刺植管。
2．外科手術(shù)植管，此又分為直視及非直視兩種。
【 透析管插植位置的選擇 】
腹直肌旁或腹中線臍下2～3cm。腹直肌旁、接近髂前上嵴至臍連線中點(diǎn)（近麥?zhǔn)宵c(diǎn))或麥?zhǔn)宵c(diǎn)對(duì)側(cè)相應(yīng)部位。
【 穿刺植管術(shù) 】
1．病人準(zhǔn)備：穿刺前灌腸、排空膀胱或放置尿管，備皮。
2．掌握管蕊針穿刺方法。
3．掌握管蕊針透析管的拔除。
4．預(yù)防及處理管蕊針插管的相關(guān)合并癥：出血，腸穿孔，膀胱穿孔，透析液滲漏，透析液引流不暢，疼痛，皮膚感染。
【 外科手術(shù)植管 】醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn
1．病人準(zhǔn)備：與穿刺插管要求相同，一般給預(yù)防抗生素。
2．透析管準(zhǔn)備。
3．外科開放式手術(shù)植管：術(shù)前要熟悉掌握操作步驟及注意事項(xiàng)。
4．非直視植管：要熟悉掌握操作步驟及注意事項(xiàng)。
5．做好術(shù)后透析管護(hù)理和開始透析。
6．處理術(shù)后早期并發(fā)癥：疼痛，透析液滲漏，反射性腸梗阻，出血，臟器損傷，感染。
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