住院醫(yī)師速成手冊(cè)臨床上的51個(gè)為什么(1)
1、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么？
答：靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進(jìn)入血液，而使腦組織脫水，起到降低顱內(nèi)壓的作用。故輸甘露醇時(shí)應(yīng)快速輸入，一般250毫升應(yīng)在20～30分鐘滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。
2、快速靜脈推注硫酸鎂會(huì)產(chǎn)生什么后果、如何急救？
答:硫酸鎂靜脈推注速度過(guò)快，可使血液中的鎂離子濃度增高，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟，并有阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉與接頭等反應(yīng)，引起血壓下降，肢體癱瘓及呼吸麻痹。發(fā)生以上情況，應(yīng)立即停藥，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣注射液解救。
3、靜脈推注氨茶堿時(shí)要注意什么？
答:靜脈推注氨茶堿必須稀釋后注射，并嚴(yán)格掌握注射速度和劑量，兒童更要慎用。心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用。
4、全靜脈營(yíng)養(yǎng)的意義是什么？
答：是從腔靜脈插管輸入高滲葡萄糖，蛋白質(zhì)，電解質(zhì)及維生素等病人所需的各種營(yíng)養(yǎng)的一種方法。使熱量，氨基酸，電解質(zhì)與維生素的補(bǔ)充達(dá)到較滿意的程度，代替胃腸道補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以維持組織的修復(fù)與機(jī)體生長(zhǎng)的需要。
5、什么叫心肺復(fù)蘇A，B，C ？
答：對(duì)心跳呼吸驟停的患者采取迅速有效的方法使之恢復(fù)，稱為心肺復(fù)蘇。所謂A，B，C是指確定心跳，呼吸停止，即按A，B，C順序進(jìn)行復(fù)蘇。“A”(Airway)指開放氣道，方法是:頭后仰，托頸，托下頜，從而使氣道開放;“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是:口對(duì)口或口對(duì)鼻將氣吹入；“C”(Circula-tion)指人工循環(huán)，方法是:用拳猛擊病人心前區(qū)，即拳擊起搏等。
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