(八)臨床化學檢驗專業(yè)(4個月)
1.輪轉目的
掌握:疾病狀態(tài)下三大代謝的病理、生理改變及其代謝物在相應疾病診斷中的意義;肝、腎、胰腺功能檢查及心肌損傷檢查的實驗項目和臨床應用;水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷;常用臨床化學檢查項目的方法學原理、方法學評價和臨床意義;血清酶學理論,酶動力學法測定相關理論,實驗設計及方法學評價;代謝物酶法及化學法測定相關理論及實驗設計,方法學評價;參考范圍和質(zhì)量控制的理論及應用。
了解:血液氣體分析與酸堿平衡紊亂的診斷 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn;小兒及妊娠婦女的生理代謝改變及相關臨床意義;某些疾病與遺傳表型的相關性及研究動態(tài);激素代謝與調(diào)節(jié)及其相關疾病。
2.基本要求
(1)培訓內(nèi)容:
|
檢查項目(技術)名稱 |
檢查項目(技術)名稱 |
|
分析前質(zhì)量控制 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn |
肝功能檢查: |
|
各種生化標本的核收、保存與處理 |
總蛋白(TP) |
|
自動生化分析儀的校準,操作,保養(yǎng) |
白蛋白(ALB) |
|
生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV計算 |
血漿蛋白電泳 |
|
生化項目實驗設計,標準曲線繪制,方法學評價 |
總膽紅素(TBil) |
|
測定方法與操作: |
結合膽紅素(DBil) |
|
血清酶測定: |
血氨 |
|
丙氨酸氨基轉移酶(ALT) |
腎功能檢查: |
|
門冬氨酸氨基轉移酶(AST) |
尿素(Urea) |
|
堿性磷酸酶(ALP) |
尿酸(UA) |
|
γ-谷氨酰轉移酶(GGT) |
肌酐(Cr) |
|
肌酸激酶(CK) |
肌酐清除率(Ccr) |
|
乳酸脫氫酶(LDH) |
尿微量白蛋白 |
|
α-羥基丁酸脫氫酶(α-HBDH) |
尿液24h蛋白及糖定量 |
|
淀粉酶(Amy) |
心肌損傷檢查: |
|
酸性磷酸酶(ACP) |
肌紅蛋白(Mb) |
|
糖代謝檢查: |
肌酸激酶同工酶MB(CK-MB) |
|
葡萄糖(Glu) |
心肌肌鈣蛋白I或T(cTnI/cTnT) |
|
葡萄糖耐量試驗(OGTT) |
電解質(zhì)測定: |
|
脂代謝檢查: |
鉀(K) |
|
甘油三酯(TG) |
鈉(Na) |
|
總膽固醇(TC) |
氯(Cl) |
|
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) |
二氧化碳(CO2) |
|
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) |
鈣(Ca) |
|
脂蛋白(a)[LP(a)] |
磷(P) |
|
腦脊液檢查 |
鐵(Fe) |
|
蛋白、糖、氯化物 |
鎂(Mg) |
(2)基本技能要求:
檢查項目(技術)名稱 |
離心機的規(guī)范操作、維護與保養(yǎng) |
自動生化分析儀規(guī)范操作、維護與保養(yǎng),、檢測項目校準 |
生化室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評法與數(shù)據(jù)分析、問題分析和改進措施 |
不同生化分析儀檢測的比對試驗及評價 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn |
結果審核技能訓練 |
3.較高要求
(1)檢查項目及例數(shù)要求:
檢查項目(技術)名稱 |
實踐(或操作)最低次數(shù) |
常用生化試劑配制(稱量、pH校正、配制、保存) |
1 |
載脂蛋白A1(Apo A1)、載脂蛋白B1(Apo B1)、尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸(LA)、前白蛋白(PAB)、糖化血紅蛋白A1c(HbAlc)、β羥基丁酸(BHB)、離子鈣 |
每項5例 |
(2)臨床實踐技能要求:①自動生化分析儀的程序設計不少于3個項目;②自動電泳分析儀的應用,血清及尿液蛋白電泳、同工酶電泳、脂蛋白電泳不少于3例;③參加內(nèi)科各專業(yè)查房和巡診不少于5次。
(3)臨床化學檢驗專業(yè)相關疑難病例分析3例。
(4)外語、科研能力要求:翻譯專業(yè)外文文獻;寫1篇文獻綜述(不少于2000字),參與教學、科研活動。
(九)臨床免疫學檢驗專業(yè)(4個月)
1.輪轉目的
掌握:①基本理論:抗原的特異性,抗原決定簇與抗原分類;免疫球蛋白的結構、功能;補體系統(tǒng)的激活與抑制;免疫細胞的發(fā)育及功能;免疫應答的類型、過程、調(diào)節(jié)、遺傳控制;各型變態(tài)反應;自身免疫病、免疫增生病、免疫缺陷病及移植免疫的相關理論;②基本技能:感染免疫、自身免疫、腫瘤免疫、免疫功能、變態(tài)反應等有關常規(guī)試驗的項目、原理、操作、結果報告與臨床意義。
了解:①基本理論:免疫球蛋白超基因家族、免疫球蛋白及T細胞受體的基因重排、MHC的分子遺傳學、細胞因子的功能;②基本技能:感染免疫、自身免疫、腫瘤免疫、免疫功能等有關的特殊試驗。
2.基本要求