2014年四川省住院醫(yī)師亞?泼谀蛲饪婆嘤(xùn)細則
泌尿外科是診治泌尿系統(tǒng)、男生殖系統(tǒng)和腎上腺外科疾病的外科專業(yè)。泌尿外科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得外科?漆t(yī)師資格(或接受外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后)方可接受本階段培養(yǎng)。泌尿外科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期2年。
一、培訓(xùn)目標
通過全面、正規(guī)、嚴格的泌尿外科?漆t(yī)師培養(yǎng),使受訓(xùn)醫(yī)師在完成培養(yǎng)后,能夠?qū)γ谀蛲饪瞥R娂膊∵M行診斷、治療、預(yù)防、隨訪。對泌尿外科少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步的認識和經(jīng)驗,具備比較熟悉的泌尿外科手術(shù)操作技能,能完成指導(dǎo)醫(yī)學(xué)本科生以及下級醫(yī)生的教學(xué)任務(wù),具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力,具備閱讀英文文獻和進行國際交流所需的專業(yè)外語水平的專業(yè)人才。
二、培養(yǎng)方法
培訓(xùn)總時間為2年,其中門診2個月,泌尿外科特殊檢查1個月醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn,體外沖擊破碎石1個月,病房住院醫(yī)師8個月,住院總醫(yī)師12個月。
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
1.門診:培訓(xùn)時間2個月。掌握泌尿外科男生殖系統(tǒng)常見疾病的診斷和治療。熟悉腎上腺和男生殖系統(tǒng)疾病診治的基本知識。了解泌尿影像和腔鏡在泌尿生殖系統(tǒng)疾病診治的意義。至少要完成100例病人門診診療。完成10例包皮環(huán)切手術(shù)或其他門診手術(shù)。
2.泌尿外科特殊檢查:
(1)超聲:培訓(xùn)時間2周,掌握超聲檢查基本原理和操作規(guī)程、泌尿外科常見疾病的B超檢查指征。了解泌尿外科常見疾病的超聲表現(xiàn);玖私獬暯槿氲闹缸C和操作規(guī)程。
(2)尿動力學(xué):培訓(xùn)時間2周。掌握尿動力學(xué)檢查的基本原理和基本操作規(guī)程。了解尿動力學(xué)檢查的適應(yīng)證和禁忌證;玖私饷谀蛲饪瞥R姲螂啄虻拦δ苷系K的尿動力學(xué)表現(xiàn)和相應(yīng)的治療原則。
3.體外沖擊波碎石:培訓(xùn)時間1個月。掌握體外沖擊波碎石機的工作原理和操作規(guī)程。了解體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥和禁忌癥。
4.病房工作:培訓(xùn)時間為8個月。需完成住院病歷60份,應(yīng)掌握以下手術(shù):包皮環(huán)切,輸精管結(jié)扎,膀胱鏡檢查,逆行造影,經(jīng)尿道膀胱鏡D-J管置入術(shù),恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù),膀胱血塊沖洗術(shù),尿道擴張,睪丸活檢,鞘膜翻轉(zhuǎn)或切除術(shù),精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),睪丸切除術(shù),輸尿管切開取石術(shù)。以上手術(shù)可單獨完成或在主治醫(yī)師/住院總醫(yī)師指導(dǎo)下完成,總手術(shù)例數(shù)不應(yīng)小于90例。
病房工作階段能夠獨立或指導(dǎo)醫(yī)師配合下完成的手術(shù)類別和例數(shù)要求
手 術(shù) 類 別 |
例數(shù)(≥) |
膀胱鏡檢查 |
35 |
包皮環(huán)切術(shù) |
10 |
逆行造影 |
5 |
經(jīng)尿道膀胱鏡D-J管置入術(shù) |
2 |
恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù) 醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn |
5 |
膀胱血塊沖洗術(shù) |
5 |
尿道擴張術(shù) |
10 |
睪丸活檢術(shù) |
2 |
睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)或切除術(shù) |
2 |
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù) |
1 |
其他外生殖器小手術(shù) |
10 |
睪丸切除術(shù) |
2 |
輸尿管切開取石術(shù) |
1 |
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