2013年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——精神科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則
精神病學(xué)是研究精神疾病病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防的二級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科。精神病學(xué)與神經(jīng)病學(xué)有著傳統(tǒng)的緊密聯(lián)系,而且與其他臨床學(xué)科如內(nèi)科的心血管、消化等科,以及急診醫(yī)學(xué)等,也有廣泛的聯(lián)系。精神科醫(yī)師的培養(yǎng)還涉及心理學(xué)和人文醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)、以及有關(guān)的倫理和法律知識(shí)。精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段為期3年。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過3年規(guī)范化的基礎(chǔ)培訓(xùn),使住院醫(yī)師掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論,獲得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師所必需的臨床基本知識(shí)和基本技能,具備處理相關(guān)軀體疾病的基本知識(shí)和能力,建立精神與軀體、社會(huì)、心理及生物學(xué)相統(tǒng)一的整體醫(yī)學(xué)意識(shí),達(dá)到從事精神科臨床工作所必需的基本要求。
二、培訓(xùn)方法
以培養(yǎng)普通精神科及與之關(guān)系密切的臨床學(xué)科的臨床診治能力為首要任務(wù),培訓(xùn)方式采取在精神科和內(nèi)科相關(guān)科室輪轉(zhuǎn),完成規(guī)定的臨床技能量化指標(biāo)和指定的自學(xué)內(nèi)容。內(nèi)科相關(guān)科室包括心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科或內(nèi)分泌必、急診科或ICU、神經(jīng)內(nèi)科等。精神科輪轉(zhuǎn)包括:重癥病房(以重性精神病性障礙為主,原則上男女病房各6個(gè)月)、輕癥病房或臨床心理科(神經(jīng)癥性障礙為主)、其他精神科病房、門診或急診等。輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間安排如下:
年度 |
輪轉(zhuǎn)科室 |
時(shí)間(月) |
第1年: |
神經(jīng)內(nèi)科 |
4 |
急診科(和/或ICU) |
3 | |
心血管內(nèi)科 |
2 | |
消化內(nèi)科 |
2 | |
呼吸內(nèi)科或內(nèi)分泌科(二選一) |
1 | |
第2~3年: |
精神科重癥病房(原則上男女病房各 6 個(gè)月) |
12 |
精神科輕癥病房或臨床心理科 |
6 | |
精神科其他病房(可包括以上兩類病房) |
3 | |
精神科門(急)診 |
3 |
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)神經(jīng)內(nèi)科
1.輪轉(zhuǎn)目的
(4個(gè)月,病房3個(gè)月、門/急診1個(gè)月)
掌握:神經(jīng)系統(tǒng)查體;腰椎穿刺的基本技能;臨床常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病(腦血管疾病和中樞系統(tǒng)感染性疾病)的表現(xiàn)、診斷、治療原則和方法;神經(jīng)科門急診常見問題的處理原則和方法。
熟悉:神經(jīng)內(nèi)科疾病的腦影像學(xué)檢查與診斷的基本知識(shí)。
2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求(病房):
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