2013年浙江住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——急診科培訓標準細則
急診醫(yī)學是一門新興的、多界面的臨床醫(yī)學專業(yè)學科，它與臨床各�？萍扔忻芮械年P聯(lián)，又有自身獨特的理論體系和特殊的臨床醫(yī)療范疇。其服務于任何急性病癥（包括心理急癥)和急性創(chuàng)傷病人，業(yè)務范疇涉及院前急救、院內急診（救)、急（危重)癥病人的臨床觀察、診斷搶救及治療。急診醫(yī)學的特點之一是時間依賴性，即：在有限的臨床資料的情況下，用最短的時間、最快捷有效的方法挽救病人的生命，減輕病人的痛苦�，F(xiàn)代急診醫(yī)學應社會需要而產生，在吸收相關學科的知識，并歸納、總結自身特點和基礎理論中得到發(fā)展，目前在急診醫(yī)學中逐漸分化出創(chuàng)傷醫(yī)學、急危重癥醫(yī)學、中毒醫(yī)學和緊急救援醫(yī)學等亞專業(yè)，有些醫(yī)院也分化出執(zhí)行急診病人緊急手術的急診外科或創(chuàng)傷外科醫(yī)學。因此，從事急診醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)師需要掌握更加寬泛的醫(yī)學專業(yè)知識，學會應用各種緊急救援醫(yī)療技術和方法來挽救病人的生命。培養(yǎng)合格急診科醫(yī)生的途徑就是規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓。急診科住院醫(yī)師培訓階段定為3年。由于非手術急診是急診醫(yī)學的基礎，因此本規(guī)范主要針對非手術急診醫(yī)學的住院醫(yī)師。急診外科及創(chuàng)傷外科的急診住院醫(yī)師的培訓計劃另行制定。
一、培訓目標
（一)掌握急診醫(yī)學的基礎理論、基本知識和基本技能醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn；掌握急診醫(yī)師獨有的"四步（判斷、處理、診斷、治療)"臨床思維模式；對常見急癥進行基本正確的獨立的判斷和快速診治，并能夠基本具備獨立診治常見危重癥病人的能力。
（二)掌握急診病人的病情分級；掌握常見急癥的鑒別診斷；掌握各種常用的急救技術和方法。
（三)能閱讀有關急診醫(yī)學的外文書刊；了解臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，撰寫具有一定水平的病案報道和綜述。
二、培訓方法
采用在臨床輪轉的同時進行理論授課、模擬培訓和臨床帶教的培養(yǎng)方法，通過使被培訓者參加規(guī)范化的臨床實踐，加深對醫(yī)學知識的理解，促進各門類知識的關聯(lián)和應用。理論課程的設定以及臨床科室的輪轉應當著重于急診醫(yī)學相關知識和學科，以在急危重癥出現(xiàn)幾率較高的科室輪轉為主，同時兼顧其他相關�？�。
臨床科室輪轉總體安排為：急診科（含急診ICU)輪轉時間為15.5個月，其他急診醫(yī)學相關學科輪轉18.5個月，自選輪轉（或機動)1個月，休假1個月。詳細安排如下：
表：急診科住院醫(yī)師培訓臨床輪轉安排表
三、培訓內容與要求
在各學科輪轉中，要努力學習和掌握各學科的臨床思維、工作方法，并學習與急診醫(yī)學密切相關的常見病癥的診療技術；熟悉和了解各�？茖Ｓ玫尼t(yī)學理論和診療技術。
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