2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試大綱(檢驗(yàn)科)考試大綱

臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)專業(yè)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

一、血液樣本采集和血涂片制備

1.血液生理概要

(1)血液組成

(2)血液理化性質(zhì)

(3)血液特性

(4)血液生理功能

2.采血方法

(1)靜脈采血法

(2)皮膚采血法

(3)真空采血法

(4)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(5)質(zhì)量控制

3.抗凝劑選擇

4.血液涂片制備

(1)載玻片的清潔

(2)血涂片的制備

5.血液細(xì)胞染色

(1)瑞氏染色法

(2)吉姆薩染色法

6.方法學(xué)評(píng)價(jià)

(1)血涂片的制備

(2)血液細(xì)胞染色

7.質(zhì)量控制

(1)血涂片的制備

(2)血液細(xì)胞染色

二、紅細(xì)胞檢查

1.概要

(1)紅細(xì)胞生理

(2)血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)、成分、合成和代謝

2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

3.血紅蛋白測(cè)定

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法操作

4.紅細(xì)胞形態(tài)檢查

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

5.血細(xì)胞比容測(cè)定

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

6.紅細(xì)胞平均指數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

7.紅細(xì)胞體積分布寬度

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

8.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

9.點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

10.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

三、白細(xì)胞檢查

1.概要

(1)粒細(xì)胞

(2)單核細(xì)胞

(3)淋巴細(xì)胞

2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

(6)操作方法

3.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)質(zhì)量控制

(4)參考值

(5)臨床意義

4.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)參考值

(4)臨床意義

(5)操作方法

5.白細(xì)胞形態(tài)檢查

(1)檢測(cè)原理

(2)方法學(xué)評(píng)價(jià)

(3)臨床意義

四、血液分析儀及其臨床應(yīng)用

1.概述

2.檢測(cè)原理

(1)電阻抗法血液分析儀檢測(cè)原理

(2)光散射法血液分析儀檢測(cè)原理

3.檢測(cè)參數(shù)

(1)檢測(cè)參數(shù)

(2)檢測(cè)結(jié)果及表達(dá)形式

4.血細(xì)胞直方圖

(1)白細(xì)胞直方圖

(2)紅細(xì)胞直方圖

(3)血小板直方圖

5.方法學(xué)評(píng)價(jià) gydjdsj.org.cn

(1)儀器性能的評(píng)價(jià)

(2)干擾血液分析儀檢測(cè)的因素

(3)血細(xì)胞分析儀的室間質(zhì)評(píng)與室內(nèi)質(zhì)控

6.臨床意義

(1)部分檢測(cè)參數(shù)的臨床意義

(2)紅細(xì)胞直方圖在貧血中的應(yīng)用

五、尿液檢查

1.尿液生成和標(biāo)本采集及處理

(1)尿液生成機(jī)制

(2)尿液檢驗(yàn)?zāi)康?

(3)尿液標(biāo)本采集方法

(4)尿液標(biāo)本處理、保存與質(zhì)量控制

2.尿液理學(xué)檢查

(1)尿量：質(zhì)量控制、參考值、臨床意義

(2)尿顏色和透明度

(3)尿比密測(cè)定

(4)尿滲量測(cè)定

(5)尿氣味：正常尿、病理性尿

3.尿有形成分檢查

(1)檢測(cè)方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)、質(zhì)量控制

(2)尿細(xì)胞檢查

(3)尿管型檢查：形成機(jī)制與臨床意義

(4)尿結(jié)晶檢查：生理性、病理性結(jié)晶

(5)尿沉渣定量檢查

4.尿液化學(xué)檢查

(1)尿液酸堿度測(cè)定

(2)尿液蛋白質(zhì)檢查

(3)尿糖檢查

(4)尿液酮體檢查

(5)尿液膽紅素檢查

(6)尿液尿膽原和尿膽素檢查

(7)尿血紅蛋白檢查

(8)尿液本周蛋白檢查

(9)尿液微量清蛋白測(cè)定

(10)尿液蛋白電泳

(11)尿液肌紅蛋白檢查

(12)尿液β2-微球蛋白測(cè)定

(13)尿液人絨毛膜促性腺激素檢查

(14)尿液Tamm-Horsfall 蛋白測(cè)定

(15)尿乳糜液和脂肪檢查

(16)其他化學(xué)物質(zhì)檢查:含鐵血黃素等

5.尿液分析儀及其臨床應(yīng)用

(!)尿液干化學(xué)分析儀

(2)尿沉渣分析儀

(3)儀器性能評(píng)價(jià)

六、糞便檢驗(yàn)

1.標(biāo)本采集

(1)概述

(2)標(biāo)本容器

(3)標(biāo)本采集

2.理學(xué)檢查

(1)量

(2)外觀

(3)寄生蟲(chóng)及結(jié)石

3.化學(xué)檢驗(yàn)

(1)隱血試驗(yàn)

(2)脂肪

(3)膽色素

4.顯微鏡檢查

(1)操作方法

(2)細(xì)胞

(3)食物殘?jiān)?

(4)結(jié)晶

(5)病原生物

(6)糞便分析工作站

5.質(zhì)量控制

(1)標(biāo)本采集與運(yùn)送

(2)顯微鏡檢驗(yàn)的質(zhì)量控制

(3)隱血試驗(yàn)的質(zhì)量控制

七、腦脊液檢驗(yàn)

1.標(biāo)本采集與處理

(1)腦脊液檢驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證

(2)標(biāo)本采集與處理

2.理學(xué)檢查

(1)顏色

(2)透明度

(3)凝固性

(4)比密

3.顯微鏡檢查

細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)

4.化學(xué)與免疫學(xué)檢查

(1)酸堿度

(2)蛋白質(zhì)

(3)葡萄糖

(4)氯化物

(5)酶學(xué)

(6)蛋白電泳

(7)免疫球蛋白

(8)其他檢查

5.病原生物學(xué)檢查

(1)細(xì)菌學(xué)檢查

(2)寄生蟲(chóng)檢查

6.質(zhì)量控制與臨床應(yīng)用

(1)質(zhì)量控制

(2)臨床應(yīng)用

八、漿膜腔積液檢驗(yàn)

1.胸腔、腹腔和心包腔積液檢查

(1)標(biāo)本采集與保存

(2)理學(xué)檢查

(3)化學(xué)檢查、滲出液與漏出液的鑒別

(4)免疫學(xué)檢查

(5)顯微鏡檢驗(yàn)

(6)病原生物學(xué)檢查

(7)質(zhì)量控制

(8)臨床應(yīng)用

2.關(guān)節(jié)腔積液檢查

(1)標(biāo)本采集與保存

(2)理學(xué)檢查

(3)化學(xué)檢查

(4)顯微鏡檢驗(yàn)

(5)病原生物學(xué)檢查

(6)質(zhì)量控制

(7)臨床應(yīng)用

九、精液檢查

1.概述

(1)精液的組成

(2)精液檢查的主要目的

2.標(biāo)本采集

3.理學(xué)檢查

(1)精液外觀和氣味

(2)精液量

(3)精液液化時(shí)間

(4)精液粘稠度

(5)精液酸堿度

4.化學(xué)檢查

(1)精漿果糖測(cè)定

(2)精漿α-葡糖苷酶測(cè)定

(3)精漿乳酸脫氫酶同工酶X（LD-X)測(cè)定

(4)精漿酸性磷酸酶測(cè)定（ACP)

5.顯微鏡檢查

(1)涂片檢查方法

(2)涂片檢測(cè)指標(biāo)

(3)精子計(jì)數(shù)

(4)精子形態(tài)檢查

(5)其他細(xì)胞

6.免疫學(xué)檢查

抗精子抗體檢查方法

7.微生物學(xué)檢查

8.精子功能檢查

精子低滲腫脹試驗(yàn)

9.計(jì)算機(jī)輔助精子分析

(1)概述

(2)CASA 精子運(yùn)動(dòng)速度和運(yùn)動(dòng)軌跡特征

10.精液檢查的質(zhì)量控制

十、前列腺液檢查

1.標(biāo)本采集

2.理學(xué)檢查

(1)量

(2)外觀

(3)酸堿度

3.顯微鏡檢查

(1)檢查方法

(2)微生物學(xué)檢查

十一、陰道分泌物檢查

1.標(biāo)本采集

2.一般性狀檢查

(1)外觀

(2)pH

3.清潔度檢查

(1)檢查方法

(2)臨床意義

4.病原學(xué)檢查

(1)陰道毛滴蟲(chóng)

(2)真菌檢查

(3)加德納菌檢查

(4)淋球菌

(5)衣原體

5.陰道分泌物檢查的質(zhì)量控制