住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核實(shí)行多站式的客觀結(jié)構(gòu)化考核形式。內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻咽喉科、眼科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試方案為九個(gè)站點(diǎn)，主要內(nèi)容如下：
第一階段臨床科室考核共分九個(gè)站點(diǎn)進(jìn)行，第一到第八站通過人機(jī)對(duì)話方式完成，第九站基本技能操作由專家現(xiàn)場(chǎng)考核�？偡种�300分。
1.第一站：影像學(xué)檢查判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)影像學(xué)檢查，包括X線片、CT片、MRI片、超聲圖、核素顯像圖等影像資料，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為20分鐘。
2.第二站：心電圖判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)心電圖，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為20分鐘。
3.第三站：臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)臨床檢驗(yàn)報(bào)告，包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn) 免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)報(bào)告，利用多媒體演示，同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行，考試時(shí)間為10分鐘。
4.第四站：病史采集�？忌S機(jī)抽取1題，考試時(shí)間為15分鐘。
5.第五站：體格檢查�？忌鷮�(duì)病史采集的標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行體格檢查，考試時(shí)間為15分鐘。
6.第六站：回答問題。結(jié)合病史采集和體格檢查的病例，回答考核專家的提問，考試時(shí)間為10分鐘。
7.第七站：書寫病歷。結(jié)合病史采集和體格檢查的病例，書寫一份首次病程記錄，考試時(shí)間為20分鐘。
8.第八站：病例分析。根據(jù)所給的病例，解答所提問題，考試方式為筆試，考試時(shí)間為20分鐘。
9.第九站：基本技能操作。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相關(guān)技能操作，如心肺復(fù)蘇、腰穿、胸穿、無菌操作中隨機(jī)抽取1項(xiàng)，考試時(shí)間為20分鐘。
皮膚科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、口腔科等考核科目考核根據(jù)各學(xué)科的不同特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。
整個(gè)考試分三部分計(jì)分：第一部分是輔助檢查判讀和檢驗(yàn)報(bào)告分析，第一至第三站，總標(biāo)準(zhǔn)分100分，其中第一、第二站標(biāo)準(zhǔn)分為40分醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn，第三站標(biāo)準(zhǔn)分為20分；第二部分是接診病人，為第四站至第八站，總標(biāo)準(zhǔn)分為100分，每站標(biāo)準(zhǔn)分均為20分；第三部分是基本技能操作，為第九站，標(biāo)準(zhǔn)分為100分。
第二階段考核方案構(gòu)架參照第一階段。
住院醫(yī)師各個(gè)考核部分的總分均為100分，80分為及格，實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，任何一部分不合格者判定為整個(gè)考核不合格。同時(shí)，執(zhí)行省廳規(guī)定，以省轄市為統(tǒng)計(jì)單位考核合格率不高于95%。
2013年常州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段臨床實(shí)踐技能考核方案詳見附件1，一、二階段具體考核安排見附件2。
