上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)綜合考核要求（兒外科)
根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教[2010]5號)、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行)》（滬衛(wèi)科教[2010]14號)文件的有關(guān)規(guī)定，以《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（兒外科)》為依據(jù)制定兒外科結(jié)業(yè)綜合考核要求。本考核要求作為兒外科專家命題及住院醫(yī)師應(yīng)考的基本依據(jù)。
一、考核內(nèi)容
1.掌握內(nèi)容：占總分的80%。
（1)培訓細則中要求掌握的臨床基本知識和理論；
（2)病種：培訓細則中要求掌握的學習病種；
（3)技能：培訓細則中要求在上級醫(yī)師指導下完成的手術(shù)病種。
2.熟悉和了解內(nèi)容：占總分的15%。
（1)培訓細則中要求熟悉和了解的臨床基本知識和理論；
（2)病種：培訓細則中要求熟悉和了解的學習病種；
（3)技能：培訓細則中要求參加的手術(shù)病種。
3.相關(guān)學科的新理論、新知識、新技術(shù)：占總分的5%。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，分為臨床思維考核和臨床操作技能考核兩部分，下設(shè)綜合知識、心電圖及X線結(jié)果判讀醫(yī)學.全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn、病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作六個考站。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱 |
考核 |
題量（題) |
題型 |
考核時間 |
滿分/合格分數(shù)線 |
備注 |
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綜合知識 |
在計算機上考核 |
100 |
單項選擇題，A1、A2、A3型題 |
120 |
100分 |
含5%的專業(yè)英語題（A1型題)；整卷知識點覆蓋全部輪轉(zhuǎn)科室 |
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心電圖、X線結(jié)果判讀 |
在計算機上考核 |
20 |
單項選擇題，讀圖/片 |
30 |
100分 |
兒童的心電圖和X線結(jié)果判讀題量各半 |
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病史采集 |
床旁 |
采集一個病人的病史 |
—— |
15 |
100分 |
完整地詢問病史 |
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體格檢查 |
床旁 |
全身體檢 |
—— |
15 |
100分 |
按要求檢查相應(yīng)部位 |
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病例分析 |
口試 |
一個病例 |
臨床病例分析及 |
30 |
100分 |
按規(guī)范進行病例分析并回答4道相關(guān)問題 |
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臨床操作 |
手術(shù) |
1、無菌術(shù)（占40%) |
—— |
視手術(shù)情況而定 |
100分 |
本站考核地點為考生所在的培訓醫(yī)院；由各培訓醫(yī)院準備手術(shù)病例，考試病種為住院病人的較簡單手術(shù)，如腹股溝疝的疝囊高位結(jié)扎、體表小腫塊切除、闌尾切除等，具體情況由各基地決定；按要求完成從洗手-手術(shù)結(jié)束的全過程，主要考核外科手術(shù)基本技能（無菌操作、切開、結(jié)扎止血、縫合、組織分離和解剖等)，手術(shù)考核過程體現(xiàn)人文關(guān)愛 |
三、參考用書
《全高等學校教材 小兒外科學》，第四版. 施誠仁等主編，人民衛(wèi)生出版社，2009
兒外科考核流程
