北京市鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)評(píng)價(jià)表
西方人名的第一個(gè)字
性別
出生日期
單位和部門
專業(yè)職位和獲取時(shí)間
到農(nóng)村服務(wù)的起止日期
農(nóng)村服務(wù)的工作日
為農(nóng)村地區(qū)服務(wù)的區(qū)縣
到農(nóng)村服務(wù)的具體單位
完成農(nóng)村服務(wù)任務(wù)(自我認(rèn)同)
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位意見:單位蓋章年月日。
農(nóng)村衛(wèi)生行政部門意見單位蓋章年月日
市醫(yī)師所在單位審核意見單位蓋章年月日